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中醫(yī)理論八議之一:中醫(yī)百年沉浮說明了什么

2019-03-05 15:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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歷史的回顧

中醫(yī)藥植根于中國文化的深厚土壤,發(fā)祥遠古,博大精深,有系統(tǒng)、完整的理論體系。據(jù)《史記》,黃帝時醫(yī)術(shù)已相當發(fā)達。大將兼名醫(yī)俞跗,“治病不以湯液醴酒”,能夠“湔浣腸胃,漱滌五藏,練精易形”。至西周,醫(yī)學已開始分科,政府對醫(yī)療衛(wèi)生有嚴格的管理制度,年終要對醫(yī)生實行醫(yī)績考核。春秋戰(zhàn)國,中醫(yī)學受益系統(tǒng)思維陰陽五行,逐漸形成體系。西漢時,醫(yī)理和醫(yī)術(shù)已呈百花爭艷,各吐其香的局面?!稘h書·藝文志》載,有醫(yī)經(jīng)7家,經(jīng)方11家,計490卷之多。《黃帝內(nèi)經(jīng)》只是其中一家,后來成為中醫(yī)學之大成典要。東漢《神農(nóng)本草經(jīng)》成書,張仲景《傷寒雜病論》問世,標志中醫(yī)臨床醫(yī)學走向成熟。三國以降,中醫(yī)學各門類、各學派競相獨立發(fā)展,造就出眾多大醫(yī)家如璀璨群星,匯聚成一條奔流于世界東方的醫(yī)學長河。至遲唐代,中醫(yī)學術(shù)東傳朝鮮日本,西經(jīng)阿拉伯而進入歐洲。中醫(yī)藥為中華民族的健康繁衍和人類醫(yī)學做出了不可磨滅的貢獻。

鴉片戰(zhàn)爭,英國殖民者的堅船利炮打敗了清政府,西方文化隨之也猛烈沖擊中國。自此,中醫(yī)學便面臨著西醫(yī)學和西方科學的嚴峻挑戰(zhàn),并幾次陷入滅頂之災(zāi)。“西醫(yī)科學,中醫(yī)不科學”的喊聲至今不絕于耳。先是19世紀末有人提出“廢醫(yī)存藥”的主張,后是1929年民國政府頒布了消滅中醫(yī)的六項具體措施,還有20世紀50年代初原衛(wèi)生部以“中醫(yī)科學化”為招幌,實則剔除中醫(yī)藥的方針。但中醫(yī)受到廣大人民群眾的認可,終于頑強地生存下來,不僅沒有覆沒,到20世紀后葉反而越來越受到世界各國人民的理解和歡迎,越來越發(fā)出耀眼的生命之光。在當今,中醫(yī)已在全世界開花。

命運變遷說明了什么

中醫(yī)百年沉浮,國人理當深思!

中醫(yī)藥面對西醫(yī)和西方科學技術(shù)的巨大壓力,之所以沒有被淘汰,首先是因為它有明顯的令人滿意的療效。不言而喻,任何醫(yī)藥如果沒有療效,就不可能流傳下去。臨床表明,中醫(yī)藥不僅呵護中華民族數(shù)千年,而且能夠?qū)Ρ姸喱F(xiàn)代疾病產(chǎn)生很好的治療效果,尤其是功能性、神經(jīng)性、綜合性病癥以及疑難雜癥,療效更為顯著。即使當今難于治愈和病死率較高的惡性腫瘤、心腦血管病、血壓高、肝炎、糖尿病、艾滋病等,中醫(yī)藥也有明顯效果。2003年“非典型性肺炎”肆虐,中醫(yī)臨床療效遠比西醫(yī)為好,給世人留下深刻印象。

中醫(yī)藥在中國文化的深厚土壤中,經(jīng)過長期的發(fā)展,形成了一套完整、系統(tǒng)的醫(yī)學科學體系。其基礎(chǔ)理論包括:陰陽五行學說、藏象經(jīng)絡(luò)理論、氣血津液理論、病因病機理論、辨證論治理論、五運六氣理論、藥性歸經(jīng)理論等。千百年來,正是在這套理論的指導(dǎo)下,中醫(yī)藥才能在臨床上發(fā)揮出巨大的無可否認的治療效果。

我們堅持實踐是檢驗真理的唯一標準。中醫(yī)藥理論既然能夠有效指導(dǎo)臨床,就證明中醫(yī)藥是科學的醫(yī)藥知識體系。也正因為中醫(yī)藥有科學的理論,所以不僅能夠治愈古代人的疾病,而且能夠適應(yīng)歷史的變遷,有效地治療現(xiàn)代人的新型疾病。

20世紀,發(fā)源于西方的科學技術(shù)如狂飆天降,占領(lǐng)了全世界。中醫(yī)藥卻屢經(jīng)劫難而不衰,且大有日盛一日之勢。這不光是因為中醫(yī)藥有療效,還因為中醫(yī)藥以中國哲學為基礎(chǔ),在認識上完全是另外一個體系,其醫(yī)理和效果為西醫(yī)和西方現(xiàn)代科學所不能代替,不能解釋,更不能超越。

如果中醫(yī)藥能夠被現(xiàn)代醫(yī)學和現(xiàn)代科學所取代,那么它也就失去了繼續(xù)獨立存在的價值。而中醫(yī)藥的元創(chuàng)性和獨創(chuàng)性恰恰在于,它作為一種關(guān)于人之生命科學的知識體系,存在于西醫(yī)和現(xiàn)代西方科學的視野之外。

從本質(zhì)上說,中醫(yī)和西醫(yī)的根本不同在于,中醫(yī)是以時間為本位的醫(yī)學,西醫(yī)是以空間為本位的醫(yī)學。由是形成了兩種不同的醫(yī)學體系。

正是由于以時間為本位,自然整體地看待世界,中醫(yī)藥堅持“盡人(物)之性”和“贊天地之化育”的行為原則,擁有西醫(yī)所不可替代的優(yōu)點:

(1)診治的整體性,以整體統(tǒng)攝局部;

(2)能夠把握并針對病患的個別性、特異性處方;

(3)以神統(tǒng)形,形神合一,敬重人和生命本身;

(4)提倡治未病和自然療法,主張養(yǎng)重于治;

(5)采用天然藥物,講求君臣佐使綜合藥性,盡量不傷正氣;

(6)簡便易行,花費低廉。

中醫(yī)藥從“天人合一”“萬物一體”出發(fā),將人的社會屬性與自然屬性、精神活動與生理活動視作不可分割的整體,凸顯神對形的統(tǒng)率作用,因而具有人文與科學相融合的特色。這是西醫(yī)和西方科學在理論基礎(chǔ)上所沒有的。

中醫(yī)學認為人乃萬物之靈,最為寶貴,對人和人的生命必須敬重。敬重人就是敬重天道,這是中醫(yī)學的起點。因此,博極醫(yī)源,精勤不倦,舍己救人,不問貴賤貧富,親疏愚智,普同一等,成為大醫(yī)精誠。

中醫(yī)敬重人和人的生命,所以從不把病人看作消極被動有待處置的對象,而是看作有人格的能動的主體。診治處方,一定與病人平等商量,為病人保守隱私,讓病人了解病理病機,求得病人的配合。

中醫(yī)強調(diào),人從事社會活動,有思想感情,處于一定的社會和自然的生態(tài)環(huán)境,這些對于人的健康狀況有重要影響。因此,無論診斷和治療,中醫(yī)要求把病人的社會生活和精神因素考慮進去,指出過度的情志不僅會使氣運失常,還可能造成器質(zhì)上的損傷。而恢復(fù)和保持健康,則須要提高精神境界,協(xié)調(diào)人際關(guān)系,正確對待生活,使心情平和、恬靜、愉悅,還要懂得防病養(yǎng)生的道理,杜絕不利治療和健康的行為。所以,中醫(yī)診療實行形神合一、以神統(tǒng)形的原則,而不把疾病和治療看作純系形體和技術(shù)之事。

中醫(yī)學主張防重于治,注重養(yǎng)生。中醫(yī)學的養(yǎng)生觀博大高遠,認為養(yǎng)生的動機和毅力應(yīng)出自高尚的人生目的和社會責任感。養(yǎng)生的方法以心理衛(wèi)生和心的調(diào)攝為首要,并要求將養(yǎng)自我、養(yǎng)他人、養(yǎng)萬物統(tǒng)一起來,講明此三者相互促進,相互為用。在中醫(yī)學看來,個人的健康,人類的健康和萬物的和諧發(fā)展是相需互依的整體。每一個人不僅要自己養(yǎng)生,還要幫助他人養(yǎng)生,還要保護生態(tài)環(huán)境,這樣才能把精、氣、神之養(yǎng)統(tǒng)一起來,才是完整的養(yǎng)生。

人是生物機體、心靈道德和審美求真的統(tǒng)一,是形和神的融會。現(xiàn)代醫(yī)學已開始意識到,醫(yī)學的職責應(yīng)當從治病轉(zhuǎn)換成治人。而中醫(yī)學從來就是按照這樣的思想為自己定位。

目前,盡管西醫(yī)在全世界占統(tǒng)治地位,但以還原論、解剖學為基礎(chǔ)的西醫(yī)學越來越多地暴露出致命的缺點。1998年美國和世界衛(wèi)生組織對美國及其他22個發(fā)達國家的調(diào)查結(jié)果表明:因化學合成藥物毒副作用導(dǎo)致死亡的人數(shù),僅次于心、腦血管疾病和癌癥。依靠科學發(fā)明而制造的藥物竟然成為人類的第四殺手,這不能不讓世人震驚。

醫(yī)學的目的是為了維護生命,可是現(xiàn)代醫(yī)學所依據(jù)的方法本質(zhì)上卻是反自然、反生命的,它總是把復(fù)雜性當作簡單性來處理,因此不能不陷入許多誤區(qū)和死胡同。近年來,自然療法,即不采用藥物、手術(shù)等治療手段的療法已成為新興的“第四醫(yī)學”,受到廣泛歡迎和關(guān)注。而中國傳統(tǒng)氣功正是一種理想的自然療法,同時又是很好的養(yǎng)生方法。它把人與自然,心理與生理,道德修煉與治療保健很好地統(tǒng)一起來。這就是世界“氣功熱”的原因。據(jù)悉,美國不少醫(yī)科大學成立了“自然療法系”,專門研究以中國氣功為主的各種非藥物療法。

一些片面受西方科學思想影響的人,鑒于中醫(yī)藥理論與西方科學在形態(tài)上迥然不同,堅持不承認中醫(yī)學是科學。他們的錯誤在于把產(chǎn)生于西方的科學當作衡量一切認識的標準,而不是把是否獲得了理論形態(tài)的真理當作科學的標準。他們將科學方法絕對化,認為西方科學采用的方法是獲取科學知識的唯一方法,中醫(yī)學的方法與之不同,因而中醫(yī)學不是科學。這就顛倒了科學方法為科學認識服務(wù)的關(guān)系,實際是以科學的非本質(zhì)特征取代科學的本質(zhì)特征。還有一些人,雖然承認中醫(yī)藥是“寶庫”,但非要將這個“寶庫”西化方心安理得。他們既不曉得這條路根本走不通,也不曉得中醫(yī)的價值正在于中醫(yī)不是西醫(yī)。

21世紀,人類會更加關(guān)注生命,關(guān)注生態(tài),關(guān)注人與自然的和諧,力求可持續(xù)發(fā)展……歸根到底是要深入開掘時間。中國文化正是時間文化,中醫(yī)學則是時間醫(yī)學。生命與時間有更為深刻的內(nèi)在聯(lián)系,故中醫(yī)學更接近生命的本質(zhì)。而生命本質(zhì)的揭示,必將帶來對宇宙和本體實在的重新認識。可見,對中醫(yī)學的突破,其意義遠遠不限于醫(yī)學和生命科學本身。中醫(yī)學是中國文化大樹上開出的一朵奇葩,是中國文化基因在人之生命科學領(lǐng)域結(jié)出的瑰麗成果。因此,中醫(yī)學的突破定將對整個中國文化和世界文明的未來發(fā)展產(chǎn)生巨大的積極作用。

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