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初級(jí)護(hù)師考試:《答疑周刊》2023年第12期

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問題索引:

1.【問題】燒傷九分法具體是如何分?小兒與成人燒傷面積計(jì)算一樣嗎?

2.【問題】麻疹和水痘隔離時(shí)間?

3.【問題】人體在術(shù)后早期應(yīng)急狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變有哪些?

具體解答:

1.【問題】燒傷九分法具體是如何分?小兒與成人燒傷面積計(jì)算一樣嗎?

【解答】

注:燒傷面積[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]可簡(jiǎn)單歸納為:三三三,五六七;十三,十三,二十一;雙臀占五會(huì)陰一;小腿十三雙足七。

2.【問題】麻疹和水痘隔離時(shí)間?

【解答】麻疹患兒隔離:對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5日,并發(fā)肺炎者延長(zhǎng)至出疹后10日。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]接觸的易感兒隔離觀察3周,并給予被動(dòng)免疫。

水痘患兒隔離:無并發(fā)癥的患兒多在家隔離治療,至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7日止。

3.【問題】人體在術(shù)后早期應(yīng)急狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變有哪些?

【解答】手術(shù)、創(chuàng)傷、感染等應(yīng)激狀態(tài)下的營(yíng)養(yǎng)代謝特點(diǎn):

(1)糖代謝:[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]應(yīng)激早期,人體葡萄糖消耗維持在120g/d,肝糖原分解增強(qiáng),合成并沒有增加,同時(shí)胰島素水平?jīng)]有提高,呈現(xiàn)高血糖,其變化水平與應(yīng)激程度呈正相關(guān)。

(2)脂肪代謝:隨著饑餓時(shí)間的延長(zhǎng),機(jī)體大部分組織利用脂肪分解的增強(qiáng)來增加能量供給,尤其在應(yīng)激狀態(tài)下,體內(nèi)脂肪分解增強(qiáng),此時(shí)即使供給外源性脂肪,也難以控制體內(nèi)脂肪的分解。

(3)蛋白質(zhì)代謝:在應(yīng)激狀態(tài)下,體內(nèi)貯備糖原耗盡后,肌肉蛋白分解糖原異生增強(qiáng),供給能量,大量氮自尿中排出——氮負(fù)平衡。

初級(jí)護(hù)師考試:《答疑周刊》2023年第12期

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