護(hù)師考試專業(yè)知識模擬試題及答案

2014-07-21 16:40 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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護(hù)師考試專業(yè)知識模擬試題及答案：

2014年主管護(hù)師考試模擬試題-專業(yè)知識：

一、A1

1、高滲性脫水時，病人首先表現(xiàn)為

A.黏膜干燥

B.皮膚彈性降低

C.口渴

D.尿量減少

E.高熱

正確答案：C

2、關(guān)于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)說法錯誤的是

A.出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙

B.患側(cè)上瞼下垂及眼球外斜

C.病變同側(cè)肢體癱瘓

D.對光反射消失

E.四肢全癱，去大腦強直

正確答案：C

小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是在顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙，患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小，但多不易被發(fā)現(xiàn)，以后逐漸散大、直接或間接對光反射消失，并伴有患側(cè)上瞼下垂及眼球外斜。病變對側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加、腱反射亢進(jìn)、病理征陽性。如腦疝繼續(xù)發(fā)展，則出現(xiàn)深度昏迷，雙側(cè)眼球固定及瞳孔散大、對光反射消失，四肢全癱，去大腦強直，生命體征嚴(yán)重紊亂，最后呼吸、心跳停止而死亡。

3、顱前窩骨折患者臨床表現(xiàn)描述正確的是

A.熊貓眼征

B.面神經(jīng)損傷

C.聽神經(jīng)損傷

D.出現(xiàn)腦脊液鼻漏

E.第9～12對腦神經(jīng)損傷

正確答案：A

4、張力性氣胸最突出的表現(xiàn)是

A.反常呼吸

B.缺氧

C.疼痛

D.傷側(cè)胸膜腔高壓呼吸極困難

E.縱隔擺動

正確答案：D

因為張力性氣胸形成活瓣，空氣只能進(jìn)入胸腔，而不能排出，所以傷側(cè)胸腔壓力會越來越高，壓縮傷側(cè)肺，造成呼吸困難。

5、關(guān)于顱蓋凹陷性骨折的表述，正確的是

A.不會損傷神經(jīng)

B.不會損傷腦組織

C.不會發(fā)生腦脊液漏

D.不會發(fā)生顱內(nèi)血腫

E.骨折凹陷范圍超過3cm須手術(shù)治療

正確答案：E

6、門脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張出血時，如三腔管壓迫無效時，應(yīng)采用

A.垂體后葉素

B.加大輸血量

C.加大三腔管壓力

D.應(yīng)用維生素K

E.立即行斷流術(shù)

正確答案：E

對于因門脈高壓食管胃底靜脈曲張引起的上消化道出血，當(dāng)非手術(shù)治療效果不佳時，首選手術(shù)斷流以阻斷交通支反常血流達(dá)到止血效果。故選E.

7、血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的表現(xiàn)

A.間歇性跛行

B.靜息痛

C.屈膝抱足狀

D.趾端發(fā)燙

E.淺靜脈曲張

正確答案：A

8、關(guān)于腹膜炎的轉(zhuǎn)歸正確的是

A.年輕體壯、抗病能力強者易發(fā)生粘連性腸梗阻

B.腹膜炎治愈后，腹腔內(nèi)多有不同程度粘連，均會發(fā)生粘連性腸梗阻

C.趨于惡化者，腹膜嚴(yán)重充血水腫但一般無滲出

D.可形成麻痹性腸梗阻

E.預(yù)后不良，均加重休克，膈肌下降，影響呼吸循環(huán)功能

正確答案：D

9、關(guān)于腹部損傷治療正確的是

A.絕對臥床休息

B.立即應(yīng)用止痛藥物

C.大量快速輸液輸血

D.流質(zhì)飲食

E.早期宜加強功能鍛煉

正確答案：A

腹部損傷患著宜絕對臥床休息，不宜過早活動故A正確而E錯誤；禁食至腸功能恢復(fù)后才能進(jìn)流質(zhì)故D不對；在未明確診斷前禁止應(yīng)用止痛藥物以免延誤病情判斷，故B不對；腹部損傷患者適當(dāng)補液以維持循環(huán)穩(wěn)定，大量快速輸液會導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重故C不確切。因此選A.

10、腸梗阻患者立位腹部平片的特征性改變?yōu)?

A.腸腔內(nèi)實性改變

B.可見各種腸型

C.有假腫瘤陰影

D.膈下有游離氣體

E.多個階梯狀排列的氣液平面

正確答案：E

11、輸入貯存過久的庫存血時，易引起

A.高鈉血癥

B.低鈣血癥

C.低鉀血癥

D.高鉀血癥

E.低鈉血癥

正確答案：D

12、屬于休克代償期的表現(xiàn)

A.尿量正常

B.表淺靜脈塌陷

C.血壓正常或偏高

D.表情淡漠

E.譫妄

正確答案：C

休克代償期的表現(xiàn)，血壓正?；蛏愿撸从承用}收縮情況的舒張壓升高，故脈壓縮小，以及心跳加快、四肢冷、出冷汗。尿量正?；驕p少。尿比重升高，尿pH值下降，尿鉀改變不明顯，尿鈉不高。若處理及時、得當(dāng)，休克可得到糾正。

13、胸外心臟按壓有效的標(biāo)志不包括

A.摸到頸動脈和股動脈搏動

B.口唇發(fā)紺逐漸減輕

C.收縮壓在80mmHg以上

D.散大的瞳孔開始縮小

E.偶爾出現(xiàn)自主呼吸

正確答案：C

心臟按壓時應(yīng)能摸到頸動脈和股動脈的搏動，收縮壓在60mmHg以上，口唇變紅，瞳孔逐漸縮小，甚至出現(xiàn)自主呼吸時，才可認(rèn)為是有效的。因此答案為C.

14、腸梗阻明確診斷后，極為重要的是了解

A.梗阻的原因

B.梗阻的部位

C.梗阻的程度

D.梗阻的發(fā)生速度

E.梗阻是否絞窄

正確答案：E

絞窄性腸梗阻，腸腔內(nèi)因氣體和液體的積儲而膨脹，導(dǎo)致腸壁變薄，腸腔壓力不斷升高，到一定程度時可使腸壁血循障礙。最后，腸管可缺血壞死而破潰穿孔。所以極為重要的是了解的是梗阻是否絞窄。

15、不屬于老年人急性闌尾炎臨床特點的是

A.白細(xì)胞升高不明顯

B.病情通常較復(fù)雜

C.易導(dǎo)致闌尾缺血壞死或穿孔

D.臨床表現(xiàn)輕而病理改變重

E.體征不典型，主訴強烈

正確答案：E

老年急性闌尾炎的臨床特點：老年人低抗力低，闌尾壁蒲，血管硬化，約30%病人就診時闌尾已穿孔。另外，老年人大網(wǎng)膜已萎縮，穿孔后炎癥不易局限，合并化膿性腹膜炎的機(jī)會較多。臨床表現(xiàn)不典型，老年人反應(yīng)能力低，腹痛不明顯，常無轉(zhuǎn)移性特點。由于腹肌已萎縮，即使闌尾已穿孔，腹膜刺激征也不明顯。有時闌尾周圍膿腫形成后，右下腹已出現(xiàn)包塊，但不伴有急性炎癥表現(xiàn)，臨床上很似回盲部惡性腫瘤。老年人常并存有心血管疾病，慢性肺疾病，胃腸道疾病及代謝性疾病如糖尿病，這些疾病的癥狀可能與急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)相混淆，增加了診斷上的難度。

16、應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是

A.殺死破傷風(fēng)桿菌

B.中和血液中游離毒素

C.抑制破傷風(fēng)桿菌生長

D.中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素

E.清除毒素來源

正確答案：B

破傷風(fēng)抗毒素只能中和血液中游離的毒素，若毒素已與組織細(xì)胞結(jié)合，盡管尚未發(fā)展到出現(xiàn)臨床癥狀，也不能被抗毒素中和。故無論預(yù)防或治療時必須盡早給藥。

17、服用碘劑的正確方法是

A.空腹直接口服

B.用溫開水沖服

C.滴在固體食物上服用

D.用熱開水沖服

E.不宜與食物同時服用

正確答案：C

碘劑口服時，一般以滴為劑量單位，采用逐日遞增或遞減的方式，而且碘劑可刺激口腔和胃粘膜引起惡心、嘔吐、食欲不振等副作用，常常于飯后用冷開水稀釋服用，或?qū)⒌鈩┑稳胧澄镏蟹谩?

18、應(yīng)首先處理的胸部損傷是

A.單純肋骨骨折

B.閉合性氣胸

C.開放性軟組織損傷

D.中等量血胸

E.張力性氣胸

正確答案：E

臨床上，病人極度呼吸困難，端坐呼吸。缺氧嚴(yán)重者，發(fā)紺、煩躁不安、昏迷，甚至窒息。張力性氣胸征象出現(xiàn)迅猛，須疑有支氣管斷裂，應(yīng)迅速搶救，乃至剖胸探查。

19、在肺癌的治療過程中，對手術(shù)、化療、放療等各種治療方法進(jìn)行合理選擇和恰當(dāng)應(yīng)用時，首先應(yīng)考慮的是

A.醫(yī)院的技術(shù)條件

B.就診時所選醫(yī)師

C.患者的經(jīng)濟(jì)情況

D.患者的身體情況和肺癌分型及分期

E.患者主觀最樂意接受的方法

正確答案：D

在肺癌的治療過程中，對手術(shù)、化療、放療等各種治療方法進(jìn)行合理選擇和恰當(dāng)應(yīng)用時，首先應(yīng)考慮的是患者的身體情況和肺癌分型及分期。

20、關(guān)于乳腺癌的治療原則正確的是

A.以手術(shù)治療為主的綜合治療

B.以化學(xué)治療為主的綜合治療

C.以放射治療為主的綜合治療

D.以手術(shù)治療輔助放射治療

E.中西醫(yī)結(jié)合治療

正確答案：A

手術(shù)是唯一可能痊愈乳腺癌的方法，所以對于初期乳腺癌手術(shù)切除腫瘤是首選治療手段。

21、膀胱癌最常見的臨床表現(xiàn)

A.尿頻

B.血尿

C.尿痛

D.排尿困難

E.尿潴留

正確答案：B

22、骨折和脫位共有的特殊體征是

A.異?；顒?

B.彈性固定

C.骨擦音

D.畸形

E.正常關(guān)節(jié)部位空虛感

正確答案：D

骨折和關(guān)節(jié)脫位患者的特殊體征是畸形：脫位后關(guān)節(jié)處明顯畸形，在異常位置摸到移位的骨端短縮或延長。

23、關(guān)節(jié)脫位特征性表現(xiàn)描述正確的是

A.畸形、關(guān)節(jié)盂空虛

B.彈性固定、腫脹

C.關(guān)節(jié)盂空虛、關(guān)節(jié)疼痛

D.關(guān)節(jié)疼痛、畸形

E.腫脹、關(guān)節(jié)疼痛

正確答案：A

24、心絞痛患者半夜胸悶、胸痛發(fā)作，起床活動后好轉(zhuǎn)，屬于

A.早期左心衰竭

B.變異型心絞痛

C.急性心肌梗死

D.臥位型心絞痛

E.混合型心絞痛

正確答案：D

臥位型心絞痛屬重度自發(fā)性心絞痛。心絞痛發(fā)作于平臥位時，且必須坐起或須站立才能緩解。有的患者僅在夜間平臥睡眠時發(fā)作。經(jīng)冠狀動脈造影顯示這類患著常有多支冠狀動脈嚴(yán)重病變或主干病變。其發(fā)生機(jī)制尚無統(tǒng)一看法。認(rèn)為和心肌耗氧的增加超過了原有狹窄的冠狀動脈儲備能力和左心功能不全有關(guān)。

25、患者CT示高密度陰影，可初步擬診為

A.腦出血

B.腦栓塞

C.腦血栓

D.急性顱內(nèi)壓增高

E.短暫性腦缺血發(fā)作

正確答案：A

CT示高密度影是腦出血的特點。

26、肢體能在床上移動，但不能抵抗自身重力

A.肌力1級

B.肌力2級

C.肌力3級