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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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如何對(duì)心功能不全病患進(jìn)行護(hù)理?有什么注意事項(xiàng)?為了幫助各位初級(jí)護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
休息與活動(dòng)總體原則:
(1)根據(jù)心功能分級(jí)決定活動(dòng)量。
(2)動(dòng)靜結(jié)合,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。監(jiān)測(cè)活動(dòng)中有無(wú)呼吸困難、胸痛、心悸、疲勞等癥狀,如有不適應(yīng)停止活動(dòng),并以此作為限制最大活動(dòng)量的指征。
心功能I級(jí):不限制一般活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
心功能Ⅱ級(jí):可適當(dāng)從事輕體力工作和家務(wù)勞動(dòng),強(qiáng)調(diào)下午多休息。
心功能Ⅲ級(jí):嚴(yán)格限制一般的體力活動(dòng)。
心功能IV級(jí):絕對(duì)臥床休息??稍诖采献鲋w被動(dòng)或主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和翻身,逐步過(guò)渡到坐床邊或下床活動(dòng)。當(dāng)病情好轉(zhuǎn)后,鼓勵(lì)病人盡早作適量的活動(dòng),防止長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致靜脈血栓形成、肺栓塞、便秘、褥瘡的發(fā)生。
病情觀察內(nèi)容:
(1)觀察水腫情況,每日測(cè)量體重,準(zhǔn)確記錄出入量。
(2)監(jiān)測(cè)病人呼吸困難的程度、發(fā)紺情況、肺啰音的變化以及血?dú)夥治龊脱躏柡投鹊茸兓o氧方式,一般為2~4L/min,肺心病心衰病人應(yīng)為1~2L/min持續(xù)吸氧。
(3)密切觀察體溫、咳嗽、咳痰、呼吸音等的變化,預(yù)防和及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部感染。
(4)飲食中增加粗纖維食物,必要時(shí)口服緩瀉劑或開塞露置肛中,保持大便通暢。不能使用大劑量液體灌腸。
(5)定期監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)及酸堿平衡情況。
(6)觀察肢體狀況:長(zhǎng)期臥床易發(fā)生下肢靜脈血栓形成,注意觀察肢體遠(yuǎn)端局部腫脹、發(fā)紺等。
輸液護(hù)理:
嚴(yán)格控制輸液量和速度。
飲食護(hù)理:
易消化、清淡飲食;少量多餐,避免過(guò)飽;限制水、鈉攝入,每日食鹽攝入量少于5g。
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