左向右分流型先天性心臟病有哪些典型的臨床表現特點？醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試，專門整理如下。

室間隔缺損：

為最常見的先天性心臟病，發(fā)病率接近一半。臨床表現決定于缺損的大小。小型缺損可無明顯癥狀，中、大型缺損時出現體循環(huán)減少(消瘦、乏力、氣短，因擴張的肺動脈壓迫喉返神經出現聲音嘶啞)和肺循環(huán)血量增多(易致反復呼吸道感染)的表現。體征：胸骨左緣第3～4肋間聽到響亮粗糙的全收縮期雜音，肺動脈第二心音(P2)增強。易并發(fā)充血性心力衰竭、肺水腫和亞急性感染性心內膜炎。嚴重肺動脈高壓的晚期可形成艾森曼格綜合征，為手術禁忌證。

房間隔缺損：

大型缺損時，癥狀與室間隔缺損相似。體征：胸骨左緣第2、3肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期噴射性雜音，肺動脈第二心音(P2)亢進且伴固定分裂。晚期亦可出現發(fā)紺，即艾森曼格綜合征。并發(fā)癥為：充血性心力衰竭、肺水腫和亞急性感染性心內膜炎。

動脈導管未閉：

患兒女多于男。動脈導管生后80%發(fā)生解剖性關閉。若持續(xù)開放，并發(fā)生病理生理改變，稱動脈導管未閉。導管未閉的癥狀與室間隔缺損相似。體征：胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音，肺動脈第二心音(P2)增強;脈壓增大(>40mmHg);周圍血管征陽性，即水沖脈、毛細血管搏動和股動脈槍擊音等。晚期當肺動脈壓>主動脈壓力時，患兒呈差異性青紫，下半身青紫，左上肢輕度青紫，而右上肢正常。肺部感染、充血性心力衰竭、感染性心內膜炎是常見并發(fā)癥。

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