急性闌尾炎的主要癥狀有哪些？體征特點有哪些？醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試，專門整理如下。

(1)癥狀：

闌尾炎的典型癥狀是轉移性右下腹痛，疼痛多開始于臍周或上腹部;數小時后疼痛轉移并局限于右下腹。急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機制是闌尾的神經由交感神經纖維經腹腔叢和內臟小神經傳入，由于其傳入脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié)，所以急性闌尾炎發(fā)病初期，常表現(xiàn)為該脊神經所分布區(qū)域的臍周牽涉痛。急性闌尾炎時右下腹痛產生的機制是炎癥刺激壁腹膜。胃腸道反應主要有輕度厭食、惡心嘔吐等，有些病人可有腹瀉或便秘。全身表現(xiàn)有乏力、胃脘部或臍周不適，炎癥發(fā)展可有發(fā)熱、脈速等表現(xiàn)。如發(fā)生門靜脈炎時出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱和輕度黃疸，嚴重者可發(fā)生感染性休克。腹痛與炎癥的嚴重程度并不一定平行，有時闌尾穿孔后，由于腔內壓力降低，自覺的腹痛反而消失或緩解，之后腹痛突然加重，范圍擴大。

(2)體征：

右下腹麥氏點固定壓痛，是急性闌尾炎的重要體征。如闌尾炎癥擴散，疼痛范圍也隨之擴大，但仍以闌尾部位壓痛最為明顯。闌尾化膿、壞疽時，有腹肌緊張、反跳痛，腹膜刺激征是另一重要體征，急性單純性闌尾炎可無腹肌緊張，如腹膜刺激征范圍擴大，說明闌尾發(fā)生穿孔。闌尾穿孔和闌尾周圍膿腫形成時右下腹可觸及包塊。

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