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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了2021初級護師考試拿分考點筆記:妊娠期高血壓護理&診斷如下,請各位初級護師考生牢記。
護理診斷:
1、體液過多:與下腔靜脈受增大子宮壓迫使血液回流受阻或營養(yǎng)不良性低蛋白血癥有關(guān)。
2、有受傷的危險:與發(fā)生抽搐有關(guān)。
3、潛在并發(fā)癥:胎盤早期剝離。
護理措施:
1、一般護理:保證休息、調(diào)整飲食、密切監(jiān)護母兒狀態(tài)、間斷吸氧
2、用藥護理:硫酸鎂的用藥途徑:肌內(nèi)注射、靜脈給藥。
3、應用硫酸鎂的注意事項:用藥前及用藥期間監(jiān)測:血壓、膝腱反射存在、呼吸不少于16/分、尿量每小時不少于25ml(或不少于600ml/24h);床邊準備10%葡萄糖酸鈣;用藥期間監(jiān)測胎心
4、子癇病人的護理:協(xié)助醫(yī)生控制抽搐;專人護理,防止受傷;減少刺激,以免誘發(fā)抽搐;嚴密監(jiān)護;為終止妊娠做好準備
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