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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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2022護師考試進入備考階段,今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了早產(chǎn)兒臨床表現(xiàn)特點及護理要點-2022護師考試復(fù)習(xí)備忘錄,趕快復(fù)習(xí)起來!
①外觀特征:
②棕色脂肪少,無寒戰(zhàn)反應(yīng),保暖性能差。
③可有呼吸暫停,易發(fā)生肺透明膜病??侩跫∵\動,腹式呼吸。
④心率較足月兒快,平均120~140次/分,血壓也較足月兒低。
⑤消化系統(tǒng)容易發(fā)生溢乳。消化酶分泌不足,膽酸分泌較少。
肝臟發(fā)育不成熟,肝葡萄糖醛基轉(zhuǎn)移酶活性較低,生理性黃疸較足月兒重。胎糞排出延遲。
⑥血液系統(tǒng):“生理性貧血”出現(xiàn)早,胎齡越小,貧血持續(xù)時間越長,程度越重。
⑦泌尿系統(tǒng):易發(fā)生低鈉血癥、代酸、尿糖。
⑧缺乏分泌型IgA,易患感染性疾病。
溫度24~26℃,(注意新生兒室溫22~24℃)相對濕度55%~65%。
維持體溫在36.5~37℃,每日測體溫6次。
預(yù)防出血出生后肌內(nèi)注射維生素K1。
【練習(xí)題】下列關(guān)于早產(chǎn)兒泌尿系統(tǒng)的說法錯誤的是?
A.腎小管對醛固酮反應(yīng)低下
B.腎臟排鈉減少,易發(fā)生高鈉血癥
C.血中碳酸氫鹽濃度極低
D.蛋白質(zhì)入量增多時,易發(fā)生代謝性酸中毒
E.腎臟對糖的回吸收能力較低
【正確答案】B
【答案解析】早產(chǎn)兒的腎小管對醛固酮反應(yīng)低下,腎臟排鈉增多,易發(fā)生低鈉血癥。其血中的碳酸氫鹽濃度極低,陰離子間隙較高,腎小管排酸能力有一定的限制,蛋白質(zhì)入量增多時,易發(fā)生代謝性酸中毒。由于腎臟對糖的回吸收能力較低,當葡萄糖輸入過多時,常有尿糖出現(xiàn)。
【練習(xí)題】早產(chǎn)兒易發(fā)生體溫不升的原因,哪項是錯誤的?
A.皮下脂肪少
B.體表面積大
C.棕色脂肪少
D.體溫調(diào)節(jié)功能差
E.靠寒戰(zhàn)產(chǎn)熱
【正確答案】E
【答案解析】新生兒主要靠棕色脂肪的代謝產(chǎn)熱,早產(chǎn)兒由于棕色脂肪少、體表面積大、體溫調(diào)節(jié)功能差等原因容易導(dǎo)致體溫不升。寒戰(zhàn)產(chǎn)熱是成年人產(chǎn)熱的主要方式。
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