昏迷病人的護理是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。
昏迷在精神科臨床中,多見于胰島素休克治療中稽延性昏迷和癥狀性精神?。òǜ腥?、中毒、嚴重肝腎疾病)
1、病人宜住在空氣流通的隔離室內,由技術熟練的護士進行特別護理。
2、嚴密觀察病情變化每兩小時測量生命體征一次,體溫超過390c以上者給予頭部冷敷等物理降溫措施,并按高熱病人的護理常規(guī)護理。發(fā)現(xiàn)脈搏不規(guī)則、細弱,呼吸不規(guī)則或血壓突然下降者應積極采取搶救措施。
3、保持床單位的干凈整潔舒適,每兩小時更換體位一次,防止墜床或墜積性肺炎。
4、給予營養(yǎng)豐富、高熱量、易消化的流質鼻飼,每四小時一次,鼻飼管可以保留。長期昏迷者每周更換鼻飼管一次,記錄輸入及排出量。
5、每日于床上擦浴一次,注意保暖。
6、保持呼吸道通暢,分泌物過多時將患者頭偏向一側,用吸引器吸除。避免分泌物吸入氣管,造成吸入性肺炎。如發(fā)現(xiàn)舌后墜,可用舌鉗將舌拉出,保持呼吸道通暢。根據(jù)病情需要給氧。
7、有抽搐時應防止骨折、咬傷唇舌、窒息、吸入性肺炎。
8、保護眼睛防止角膜干燥。
9、注意口腔衛(wèi)生,每日清潔口腔2次10、作好二便護理,小便失禁者可保留導尿管。保持床單位干凈整潔,舒適。
11、病人體溫不升時,可使用熱水袋。注意避免直接接觸病人的皮膚。水溫不宜超過50度,使用時熱水袋加套避免燙傷病人。
12、長期昏迷病人應按時給病人活動關節(jié),防止關節(jié)強直。有肢體癱瘓者,應防止病人足下垂,并按癱瘓病人進行護理。