初級中藥師：《答疑周刊》2017年第27期：

問題索引：

1.【問題】滅菌、防腐、消毒的概念？

2.【問題】物理滅菌法的分類以及適用范圍？

3.【問題】化學滅菌法的分類以及使用范圍？

具體解答：

1.【問題】滅菌、防腐、消毒的概念？

滅菌法是指殺死或除去所有微生物及其芽胞的方法。

與滅菌方法相關的操作包括：

①滅菌：是指用物理或化學方法將所有致病菌和非致病的微生物、細菌的芽胞全部殺死的操作[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]；

②防腐(抑菌)：是指用物理或化學方法防止和抑制微生物生長繁殖的操作；③消毒：是指用物理或化學方法將病原微生物殺死的操作。

物理滅菌法的分類與適用范圍

（1）物理滅菌法的分類

①干熱滅菌法：火焰滅菌法、干熱空氣滅菌法；

②濕熱滅菌法：熱壓滅菌法、流通蒸氣滅菌法、煮沸滅菌法、低溫間歇滅菌法；

③紫外線滅菌法

④輻射滅菌法

（2）物理滅菌法的適用范圍

①干熱滅菌法

a.火焰滅菌法：適于手術刀、鑷子等，一般僅用于瓷器、金屬或搪瓷的器具或器皿。

b.干熱空氣滅菌法：本法適用于玻璃器皿、搪瓷容器及油性和惰性輔料，如液體石蠟、油類、脂肪類、滑石粉、活性炭等。

②濕熱滅菌法[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

a.熱壓滅菌法：該法是最可靠的滅菌方法，特別適用于輸液劑。

b.流通蒸氣滅菌法和煮沸滅菌法：適于含有抑菌劑藥液的滅菌，1～2ml的注射劑及耐熱品種的滅菌。

c.低溫間歇滅菌法：此法適于必須采用加熱滅菌但又不耐高溫的藥品。應用本法滅菌的制劑，需添加適量的抑菌劑。

③紫外線滅菌法

紫外燈產(chǎn)生紫外線，紫外線滅菌法僅適用于空氣和物品表面滅菌。

④輻射滅菌法

由于γ射線穿透力極強，可用于密封和整箱已包裝的藥物的滅菌，滅菌效果可靠。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

3.【問題】化學滅菌法的分類以及使用范圍？

化學滅菌法中可用作化學消毒劑的有

A.潔爾滅溶液

B.新潔爾滅溶液

C.苯酚

D.甲酚皂溶液

E.50%乙醇

【答案與解析】ABCD

化學滅菌法的分類與適用范圍

（1）化學滅菌法的分類

①浸泡和表面消毒法

②氣體滅菌法：環(huán)氧乙烷滅菌法、蒸氣熏蒸滅菌法；

（2）化學滅菌法的適用范圍

①浸泡和表面消毒法

應用時可將消毒劑配成適宜濃度，采用噴淋、涂擦或浸泡等方法對物料、環(huán)境、器具等進行消毒。常用的化學消毒劑有潔爾滅溶液、新潔爾滅溶液、苯酚、甲酚皂溶液、75％乙醇等。

②氣體滅菌法[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

a.環(huán)氧乙烷滅菌法

可用于塑料包裝的原料粉末、散劑、顆粒等固體藥料及其他固體器具的滅菌。

b.蒸氣熏蒸滅菌法

采用乳酸、甲醛、臭氧(03)或氣態(tài)過氧化氫等化學品，通過加熱產(chǎn)生蒸氣可進行空氣環(huán)境的滅菌。

故本題答案選ABCD。E項應該是75%乙醇。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

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