醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)藥師:《答疑周刊》2022年第27期
問(wèn)題索引:
1.【問(wèn)題】血小板的生理特性與功能?
2.【問(wèn)題】神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮傳遞的過(guò)程是怎樣的?
3.【問(wèn)題】如何區(qū)分潮氣量、肺活量、肺通氣量與肺泡通氣量?
具體解答:
1.【問(wèn)題】血小板的生理特性與功能?
【解答】血小板
(1)數(shù)量:(100~300)×109/L
(2)血小板的生理特性:黏附、釋放、聚集、收縮、吸附。
(3)血小板參與生理性止血
①血管收縮:血小板釋放5-羥色胺、TXA2等縮血管物質(zhì)。
②血小板血栓形成:血小板釋放ADP和TXA2,血小板血栓。并進(jìn)一步靠自身收縮蛋白的收縮作用,讓血凝塊收縮,形成穩(wěn)固的血栓。
③血液凝固:即止血栓的形成。
2.【問(wèn)題】神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮傳遞的過(guò)程是怎樣的?
【解答】神經(jīng)末梢興奮→膜對(duì)Ca2+通透性增加→Ca2+內(nèi)流→Ca2+推囊泡往前膜移動(dòng)→ACh通過(guò)接頭間隙擴(kuò)散到接頭后膜(終板膜)并[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]與ACh受體(N2受體)結(jié)合→終板膜對(duì)Na+通透性增高→Na+內(nèi)流→終板電位(局部電位)→總和達(dá)閾電位產(chǎn)生動(dòng)作電位。
3.【問(wèn)題】如何區(qū)分潮氣量、肺活量、肺通氣量與肺泡通氣量?
【解答】(1)潮氣量:平靜呼吸時(shí)每次吸入或呼出的氣體量[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)],平均為500ml。
(2)肺活量
①肺活量:盡力吸氣后所盡力呼出的氣量。=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量
意義:反映肺通氣功能儲(chǔ)備量的多少。
②時(shí)間肺活量[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]:指在一次盡力吸氣后盡力盡快呼氣,前3秒呼出氣量占肺活量的百分?jǐn)?shù)。(80%、96%、99%)
意義:反映肺通氣功能較理想的動(dòng)態(tài)指標(biāo)。
(3)肺通氣量與肺泡通氣量
①肺(每分)通氣量:每分鐘內(nèi)呼出或吸入的氣體量。每分通氣量=潮氣量×呼吸頻率
意義:反映單位時(shí)間內(nèi)肺的通氣效率。
②肺泡(有效)通氣量:每分鐘吸入肺泡并與血液進(jìn)行交換的新鮮空氣量。
肺泡通氣量=(潮氣量-無(wú)效腔氣量)×呼吸頻率
意義:反映單位時(shí)間內(nèi)真正有效的通氣量。
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