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影響藥物腎臟排出量的因素都有哪些?

2020-07-20 12:01 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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影響藥物腎臟排出量的因素都有哪些?有很多考生還不清楚,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.腎小球?yàn)V過率(GFR)的改變

急性腎小球腎炎(AGN)及腎臟嚴(yán)重缺血時,腎小球?yàn)V過率明顯減低,使主要經(jīng)腎小球?yàn)V過的藥物血藥濃度和藥效相應(yīng)增加;

腎病綜合征時,腎小球?yàn)V過膜完整性破壞,無論結(jié)合型或游離型藥物均可濾出。

2.腎小管分泌功能的改變

合用主動排泌的有機(jī)酸或有機(jī)堿類藥物時,應(yīng)當(dāng)警惕主動排泌的競爭性抑制作用,尤其是那些血藥濃度治療范圍窄的藥物,更應(yīng)謹(jǐn)慎地調(diào)整劑量和給藥方案。

3.腎小管重吸收功能的改變

腎病患者尿濃縮功能降低,尿流速率增加,尿液稀釋降低了藥物重吸收時擴(kuò)散的濃度梯度和擴(kuò)散時間,藥物排泄增加。

尿液PH值對藥物重吸收的影響。

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