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雙十一

考前必看|2021年藥學(xué)職稱專業(yè)實踐能力50個高頻考點

2021-04-01 15:55 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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2021年藥學(xué)職稱考試進入倒計時,為了幫助各位藥學(xué)職稱考生考前鞏固復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理藥學(xué)職稱專業(yè)實踐能力50個高頻考點如下:

1、處方前記包括:醫(yī)療機構(gòu)名稱、門診或住院病歷號、處方編號、科別或病室和床位號、費別、患者姓名、性別、年齡、臨床診斷、開具日期等,并可添列??埔蟮捻椖?。

2、麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標注“麻、精一”。

3、門診藥房實現(xiàn)大窗口或柜臺式發(fā)藥,住院藥房實行單劑量配發(fā)藥品。門診的發(fā)藥方式一般為獨立法、流水法和結(jié)合法,病房的發(fā)藥方式有憑處方發(fā)藥、小藥柜和擺藥制。

4、需特殊管理的藥品如麻醉藥品,需專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、冊登記。

5、將氨基酸溶液加入葡萄糖液中,確認無沉淀生成后,再將脂肪乳加入是配制均勻、細膩的腸外營養(yǎng)液的關(guān)鍵工序。

6、腸外營養(yǎng)(TPN)現(xiàn)配現(xiàn)用。24小時輸完,最多不超過48小時。如不立即使用,應(yīng)將混合物置于4℃冰箱保存。

7、易爆品、劇毒品必須專庫保管,實行“五雙”管理,即:雙人保管,雙鎖保管,雙人收發(fā),雙人領(lǐng)取,雙本記賬。

8、易風(fēng)化的藥品包括硫酸阿托品、磷酸可待因、硫酸鎂、咖啡因等。

9、《中國藥典》所收載的制藥用水包括飲用水、純化水、注射用水、滅菌注射用水。其中純化水指為原水經(jīng)蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜的方法制得的制藥用水,不含任何附加劑。

10、合劑中含有易氧化變質(zhì)的藥物時,可酌加適量的抗氧化劑(硫代硫酸鈉、焦亞硫酸鈉、亞硫酸鈉)和防腐劑。

11、藥物咨詢服務(wù)的6個步驟依次為:明確提出的問題、問題歸類、獲取附加信息、查閱文獻、回答問題、隨訪咨詢者。

12、透皮治療系統(tǒng)主要是經(jīng)過皮膚進入血液系統(tǒng)從而發(fā)揮作用,避免口服用藥造成的不良反應(yīng)。

13、用藥后出現(xiàn)嚴重、危險的不良反應(yīng),應(yīng)該及時就診。例如:便秘持續(xù)時間超過3天;血壓升高,會產(chǎn)生眩暈感,并出現(xiàn)頭痛或視覺模糊、耳鳴、經(jīng)常性的流鼻血;無論什么情況,服藥后若出現(xiàn)眼部的病變,一定與醫(yī)生聯(lián)系。

14、中毒癥狀容易和疾病本身的癥狀混淆的藥物,如苯妥英鈉中毒引起的抽搐與癲癇發(fā)作引起的抽搐不易區(qū)別;用地高辛、普魯卡因胺控制心律失常時,藥物過量也可引起心律失常,亦難于區(qū)別。

15、藥物方面因素:藥物的生物學(xué)特性、藥物的理化性質(zhì)、劑型、給藥途徑、藥物之間的相互作用等因素均會影響藥物治療的有效性;機體方面因素:患者年齡、體重、性別、精神因素、病理狀態(tài)、時間因素等對藥物治療效果均可產(chǎn)生重要影響。

16、他汀類藥物與貝特類藥物合用導(dǎo)致橫紋肌溶解癥。

17、阿托品有抑制腺體分泌作用,能防止分泌物阻塞呼吸道而發(fā)生吸入性肺炎,能用于麻醉前給藥。

18、集中監(jiān)測系統(tǒng)的優(yōu)點:結(jié)果較自愿呈報制度監(jiān)測結(jié)果可靠、漏報率低,可以計算ADR的發(fā)生率以及進行流行病學(xué)研究。缺點:耗資大,花費人力物力多,由于監(jiān)測范圍受限制,代表性不強,結(jié)果差異大。

19、一種藥物可使組織或受體對另一種藥物的敏感性增強,稱為增敏作用。例如排鉀利尿藥氫氯噻嗪可降低血鉀濃度,使心臟對強心苷藥物的敏感性增強,容易發(fā)生心律失常。

20、老年人原則上不但使用最少的藥物進行治療,而且應(yīng)用最低有效劑量開始治療,或者是由小劑量逐漸加大以求找到最合適的劑量,一般采用成年人的1/2~2/3或3/4的劑量,最好是劑量個體化

21、老年人用脂溶性藥物時,脂肪成分增加,半衰期延長,血藥濃度降低。

22、妊娠期胃酸分泌減少,胃腸活動減弱,使口服藥物吸收減少,達峰時間推后,故生物利用度下降。

23、腎病患者選擇抗生素時,可選用紅霉素、青霉素、頭孢菌素類(尤以第三代頭孢菌素腎毒性更?。?。氨基糖苷類抗生素有腎毒性,不宜選用。

24、鈣拮抗劑通過改善冠狀動脈血流和減少心肌耗氧起緩解心絞痛作用,對變異型心絞痛或以冠狀動脈痙攣為主的心絞痛,鈣拮抗劑是一線藥物。

25、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:XX沙坦。

26、陣發(fā)性室上性心動過速首選維拉帕米。

27、心衰患者伴有房性心動過速,治療房性心動過速可考慮首選胺碘酮。

28、卡馬西平、丙戊酸鈉、奧卡西平和拉莫三嗪屬于用于治療癲癇部分性發(fā)作的一線藥物。

29、靜脈注射地西泮為癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。

30、常見促胃腸動力藥有甲氧氯普胺、莫沙必利、多潘立酮。

31、雙胍類藥主要代表藥物有二甲雙胍、苯乙雙胍。藥理作用:抑制肝糖原異生(脂肪、蛋白質(zhì)變成葡萄糖),降低肝糖從細胞內(nèi)輸出到血液中,增加組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用。

32、治療痛風(fēng),常用藥有非甾體抗炎藥(阿司匹林及水楊酸鈉禁用)和秋水仙堿。如上述兩類藥效果差或不宜用時可考慮用糖皮質(zhì)激素。

33、缺鐵性貧血中鐵劑的選擇以口服制劑為首選,亞鐵制劑因鐵吸收較高為首選。琥珀酸亞鐵為口服亞鐵制劑,右旋糖酐鐵和山梨醇鐵是三價鐵制劑。

34、鑒于部分抗腫瘤藥物有明顯毒副作用,可給人體造成傷害,對抗腫瘤藥物的應(yīng)用要謹慎合理,需遵循以下基本原則:①權(quán)衡利弊,最大獲益;②目的明確,治療有序;③醫(yī)患溝通,知情同意;④治療適度,規(guī)范合理;⑤熟知病情,因人而異;⑥不良反應(yīng),謹慎處理;⑦臨床試驗,積極鼓勵。

35、亞硝酸鹽中毒救治原則及藥物治療:給予大劑量維生素C.維生素C作為還原劑,可促使高鐵血蛋白還原成正常血紅蛋白。最好與亞甲藍同時使用。

36、一次文獻即原始文獻,指直接記錄研究工作者首創(chuàng)的理論、實驗結(jié)果、觀察到的新發(fā)現(xiàn)以及創(chuàng)造性成果的文獻。最常見的是發(fā)表在期刊上的論文、學(xué)術(shù)會議宣讀的報告等;二次文獻是對分散的一次文獻進行篩選、壓縮和組織編排而形成的進一步加工產(chǎn)物。二次文獻是管理和查找利用一次文獻的工具,本身并不含有用戶需要的詳細情報資料。目錄、索引、文摘、題錄等形式的文獻檢索工具就是二次文獻;三次文獻指在合理利用一、二次文獻的基礎(chǔ)上,對一次文獻的內(nèi)容進行歸納、綜合而寫出的專著、綜述、述評、進展報告、數(shù)據(jù)手冊、年鑒、指南、百科全書和教科書等。

37、丙硫氧嘧啶抑制乳兒甲狀腺功能;氯霉素可引起新生兒骨髓抑制;苯妥英可引起乳兒眼球震顫;溴隱亭抑制乳汁分泌;阿司匹林影響乳兒血小板功能。

38、為癌痛及慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品注射劑處方不得超過3日用量,緩控釋制劑不超過15天用量。

39、醫(yī)療用毒性藥品的包裝容器必須貼有規(guī)定的毒藥標記:黑底白字的“毒”字。

40、四查:查處方,查藥品,查配伍禁忌,查用藥合理性。

41、一般處方不得超過7日用量,急診處方不得超過3日用量。

42、注射液溶媒組成改變:因改變?nèi)苊降男再|(zhì)而析出沉淀,某些注射劑內(nèi)含有非水溶劑,目的是使藥物溶解或制劑穩(wěn)定,若把這類藥物加入水溶液中,由于溶媒性質(zhì)的改變而析出藥物產(chǎn)生沉淀,如氯霉素注射液(含乙醇、甘油等)加入5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液中,可析出氯霉素沉淀。

43、毒藥或貴重藥品的量一般較小,適宜用玻璃制乳缽進行研磨與混合,以避免浪費或造成傷害。

44、重氮化-偶合反應(yīng)主要適用于具有芳伯氨基或水解后產(chǎn)生芳伯氨基藥物的鑒別。

45、緩釋片劑、控釋片劑必須整片吞服,不能嚼咬或掰半,否則會失去緩釋或控釋作用。

46、藥物治療的一般原則:有效性、安全性、經(jīng)濟性、規(guī)范性。

47、兒童用藥口服給藥為首選。

48、降壓藥物需要長期或終身應(yīng)用。

49、妊娠期婦女甲亢首選丙硫氧嘧啶。

50、密閉:指將容器密閉,防止塵土及異物進入。

密封:指將容器密封,防止風(fēng)化、吸潮、揮發(fā)或異物進入。

熔封或嚴封:指將容器熔封或用適宜的材料嚴封,防止空氣和水分的侵入并防止污染。

陰涼處:指溫度不超過20℃。

涼暗處:指避光且溫度不超過20℃。

冷處:指溫度在2~10℃。

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