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兒科主治醫(yī)師考試輔導資料——兒科學主要有什么特點?

2017-02-24 09:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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相信很多想要報考兒科主治醫(yī)師考試的朋友都想了解兒科學的特點,這也是考試必須要掌握的考點之一,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下:

兒科學主要包括下面兩個特點:

(一)基礎醫(yī)學方面

1.營養(yǎng)代謝

小兒年齡越小,生長發(fā)育越快,代謝越旺盛,因而各種營養(yǎng)物質(zhì)特別是蛋白質(zhì)、水和能量的需要量相對地都比成年人要大,但胃腸消化功能又不成熟,故極易造成消化功能紊亂和營養(yǎng)缺乏。一些先天性代謝缺陷病也大多在嬰幼兒期發(fā)病。4.免疫人類免疫系統(tǒng)的發(fā)生發(fā)育始于胚胎早期,到出生時尚未完善。小兒皮膚粘膜嬌嫩,淋巴系統(tǒng)發(fā)育亦未成熟,體液免疫和細胞免疫都不如成年人健全,防御能力差,特別是嬰幼兒,處于生理性免疫低下狀態(tài),易受各種病原微生物的侵襲。

2.生理生化

隨著小兒的生長發(fā)育,各系統(tǒng)器官功能漸趨成熟,當其功能尚未成熟時容易罹患某些疾病。不同年齡的小兒有著區(qū)別于成年人的不同生理生化狀態(tài)。

3.病理

小兒發(fā)育不夠成熟,對致病因素的反應也與成年人有差異。相同的致病因素在不同年齡的機體可引起不同的病理改變。

4.解剖

小兒從生命開始到長大成人,整個階段都處在不斷生長發(fā)育的過程中。在外觀上不斷變化,如體格發(fā)育指標的增長,身體各部位比例的改變,骨骼發(fā)育等均有一定的規(guī)律;內(nèi)臟器官的大小、位置,以及皮膚、肌肉、神經(jīng)、淋巴系統(tǒng)等均隨年齡增長而變化。這些變化,年齡愈小,與成年人的差異愈大。

(二)臨床醫(yī)學方面

1.疾病種類

小兒疾病譜與成年人有很大不同,可以說成年人的絕大多數(shù)疾病在小兒均可見到,但各種疾病的發(fā)生率則隨年齡的增長發(fā)生改變。另外,新生兒期的疾病為小兒所獨有。成年人的許多慢性疾病多發(fā)病于小兒時期。

2.臨床表現(xiàn)

嬰幼兒患急性傳染病或感染性疾病時,常起病急,來勢兇,病情重,缺乏局限能力,故易并發(fā)敗血癥,并常伴有呼吸、循環(huán)衰竭,水、電解質(zhì)紊亂或中毒性腦病等。病情發(fā)展過程中易出現(xiàn)反復,波動,變化多端,易致惡化,故應密切觀察病情變化才能及時處理。新生兒及體弱兒患嚴重感染往往表現(xiàn)為各種反應低下,并常常缺乏定位性癥狀和體征。

3.診斷

小兒各年齡階段患病種類和臨床表現(xiàn)等都有其獨特之處,故考慮臨床診斷時應重視年齡因素。年幼兒因不能自訴病情,故應向家長詳細詢問病史,嚴密觀察病情變化,才能及時發(fā)現(xiàn)問題,早期作出確切的診斷和處理。

4.治療

小兒因免疫力低下,機體調(diào)節(jié)和適應能力較差,故在患病過程中容易發(fā)生各種并發(fā)癥,有時可見幾種疾病同時存在,因此除針對主要疾病進行治療外,還應注意處理并發(fā)癥。細致耐心的護理和一般支持療法也非常重要,這對病兒的康復常常起到很大的作用。小兒用藥包括藥物選擇、劑量、方法都隨不同年齡有其特點。

5.預防

加強預防措施是降低小兒發(fā)病率和死亡率的重要環(huán)節(jié)。

6.預后

小兒患病時雖然起病急,來勢猛,病情重,發(fā)展快,變化多,但如診治及時、準確、恰當,病情好轉(zhuǎn)恢復也快。小兒時期各組織修復能力較強,治愈率較高,后遺癥一般較成年人少。但年幼、體弱、危重病兒的病情變化迅速,年齡愈小,病死率愈高。

以上就是醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理的兒科學的特點,在此預祝廣大考生取得理想的成績!

 

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