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風(fēng)濕熱的診斷-兒科主治醫(yī)師

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在確定鏈球菌感染證據(jù)的前提下,有兩項(xiàng)主要表現(xiàn)或一項(xiàng)主要表現(xiàn)伴兩項(xiàng)次要表現(xiàn)即可作出診斷。

主要表現(xiàn) 次要表現(xiàn) 鏈球菌感染證據(jù)
心臟炎 發(fā)熱 咽拭子培養(yǎng)A族溶血性

鏈球菌陽性

抗鏈球菌抗體滴度升高或其他抗鏈球菌抗體升高

關(guān)節(jié)炎 關(guān)節(jié)痛
舞蹈病 急性期反應(yīng)物上升(crp;esr)
環(huán)形紅斑
皮下小結(jié) P-R間期延長

確定風(fēng)濕熱是否活動(dòng)可依據(jù)以下指標(biāo)判斷:體溫不正常,體重不增;心律不正常;急性炎癥反應(yīng)物陽性或白細(xì)胞水平未恢復(fù)正常。

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