新生兒缺氧缺血性腦病應該怎么診斷？為了幫助兒科主治考生了解，掌握更多知識點、考點，醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下：

臨床診斷依據：新生兒缺氧缺血性腦病的臨床診斷依據主要依靠產科病史和新生兒期神經癥狀，具體如下：

1.有明確的可導致胎兒宮內缺血缺氧的異常產科病史，如臍帶繞頸、繞身、前置胎盤或胎盤早剝，母親有嚴重妊高征，及產程延長等。

2.有嚴重的宮內窘迫，如胎動明顯減少、胎心減慢<120次/分、胎糞污染羊水呈Ⅲ°混濁。

3.初生時有重度窒息，Apgar評分1分鐘<3，5分鐘<5；或蒼白窒息經搶救10分鐘后有自主呼吸；或需用氣管插管正壓給氧，人工通氣達2分鐘以上。

4.生后不久（12小時內）出現(xiàn)以下異常神經癥狀：意識障礙，如過度興奮（易激惹、肢體顫抖、自發(fā)動作增多、睜眼時間長、凝視等），嗜睡（彈足底3次哭一聲），遲鈍（彈足底5次哭一聲），甚至昏迷；肢體肌張力改變，如張力增強、減弱，甚至松軟；原始反射異常，如擁抱反射過分活躍、減弱或消失，吸吮反射減弱或消失。

5.病情較重時可有驚厥或頻繁發(fā)作驚厥，因腦水腫出現(xiàn)囟門張力增高。

6.重癥病例可出現(xiàn)腦干受損癥狀，表現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊、呼吸減慢、呼吸暫停等中樞性呼吸衰竭癥狀，瞳孔縮小或擴大，對光反應遲鈍甚至消失，部分患兒出現(xiàn)眼球震顫。

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