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兒科主治醫(yī)師第四章—新生兒及新生兒疾病測(cè)試練習(xí)題(四)

2022年兒科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,復(fù)習(xí)肯定少不了做題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理兒科主治醫(yī)師考試各個(gè)章節(jié)練習(xí)題,考生速度練習(xí)~

31.新生兒呼吸窘迫綜合征與濕肺最明顯的區(qū)別是

A.新生兒呼吸窘迫綜合征比濕肺癥狀重

B.新生兒呼吸窘迫綜合征肺部呼吸音低

C.新生兒呼吸窘迫綜合征三凹征明顯

D.肺部X線有不同表現(xiàn)

E.癥狀出現(xiàn)時(shí)間不同

【正確答案】D

32.胎糞吸入綜合征的臨床特點(diǎn),下面哪一項(xiàng)正確

A.易并發(fā)PPHN,但不伴發(fā)心力衰竭表現(xiàn)

B.胎糞吸入只導(dǎo)致化學(xué)性炎癥

C.僅見于過期產(chǎn)兒

D.生后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難、發(fā)紺、呻吟、三凹征、胸廓前后徑增加

E.嚴(yán)重病例不伴有意識(shí)障礙、顱壓增高、驚厥等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

【正確答案】D

(33~35題共用題干)

孕42+3周分娩男嬰,出生體重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar評(píng)分1分鐘為3分,窒息復(fù)蘇時(shí)氣管內(nèi)吸出胎糞。

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33.該患兒于生后1小時(shí)出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、呻吟、三凹征,雙肺可聞及粗濕啰音,聽診左肺呼吸音較右肺降低??紤]診斷為

A.胎糞吸入綜合征   B.新生兒肺出血

C.濕肺        D.新生兒呼吸窘迫綜合征

E.宮內(nèi)感染性肺炎

【正確答案】A

34.呼吸機(jī)輔助呼吸后,給氧濃度為100%,患兒青紫不能改善。右橈動(dòng)脈血PaO2高于股動(dòng)脈PaO2 18mmHg,提示

A.心力衰竭   B.PPHN

C.肺水腫    D.氣胸

E.嚴(yán)重先天性心臟病

【正確答案】B

35.對(duì)于上述診斷療效最肯定的治療方法為

A.高頻通氣

B.酚妥拉明靜脈滴注

C.硫酸鎂靜脈滴注

D.一氧化氮吸入

E.利尿劑

【正確答案】D

36.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的首發(fā)臨床表現(xiàn)常為

A.腹瀉

B.血便

C.喂養(yǎng)困難

D.腹脹

E.嘔吐

【正確答案】D

37.下列腹部X線檢查結(jié)果可作為確診新生兒壞死小腸結(jié)腸炎依據(jù)是

A.腸間隙增寬明顯

B.立位片見較多液平面及腹脹

C.鈣化點(diǎn)

D.腸區(qū)形態(tài)不規(guī)則及腸壁僵硬

E.門靜脈積氣及腸壁積氣

【正確答案】E

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38.下列關(guān)于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎Ⅱ期確診病例禁食時(shí)間的處理正確的是

A.7~14天

B.禁食到腹脹緩解為止

C.14~21天

D.3天

E.3~6天

【正確答案】A

(39~41題共用題干)

女嬰,3歲。嘔吐腹瀉2天。突然臍周陣發(fā)性腹痛,繼惡心嘔吐2~4次,大便5~6次。初蛋花湯樣后呈赤豆湯血水樣便,腥臭,無(wú)膿。T 39℃,腹軟,稍脹,不固定壓痛,無(wú)肌緊張,未及包塊,皮疹(-)

39.為早期確診,哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值

A.動(dòng)脈血?dú)夥治觥   .腹部X線片

C.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類  D.大便常規(guī)加隱血試驗(yàn)

E.大便培養(yǎng)加藥敏

【正確答案】B

40. 可能的診斷是

A.過敏性紫癜   B.腸套疊

C.嬰兒腹瀉    D.急性壞死性腸炎

E.細(xì)菌性痢疾

【正確答案】D

41.患兒進(jìn)食的指征為

A.腹痛減輕,糞便隱血陰性

B.肉眼血便消失,腹脹基本好轉(zhuǎn),腹痛減輕

C.腹痛、嘔吐、腹瀉停止

D.中毒癥狀明顯改善

E.中毒性休克得以糾正

【正確答案】A

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