距2024年兒科主治醫(yī)師考試還有
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青紫的診斷及鑒別診斷,跟著小編來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!
診斷 | |
病史 | 生產(chǎn)史;喂養(yǎng)和肺部感染史 |
體檢 | 心、肺、腹、四肢(包括血壓)以及各種伴發(fā)畸形 |
(1)青紫發(fā)作的時(shí)間,與喂奶或者哭鬧有沒(méi)有關(guān)系
(2)新生兒紅細(xì)胞增多癥,青紫大多持續(xù)2周左右,然后消失。
(3)青紫呈限局性;上肢重下肢輕,是大血管錯(cuò)位伴動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的特征;下肢青紫上肢不青紫,見(jiàn)于主動(dòng)脈縮窄伴動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
(4)嬰兒持續(xù)性青紫,主要是青紫型先天性心臟病,如法洛四聯(lián)癥、法洛三聯(lián)癥、完全性肺靜脈異位引流、永存動(dòng)脈干、右室雙出口伴肺動(dòng)脈狹窄等;兒童持續(xù)性青紫伴杵狀指(趾)見(jiàn)于青紫型先天性心臟病及艾森曼格綜合征。
(5)青紫伴呼吸困難見(jiàn)于哮喘、慢性肺疾病如肺纖維化以及各種原因的心力衰竭。
(6)青紫突然發(fā)作,后天性高鐵血紅蛋白血癥、中毒等。
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