新生兒肝脾腫大的病因包括什么？為了幫助各位兒科主治醫(yī)師考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

肝和脾是腹腔內(nèi)兩個(gè)重要的器官，在生理功能方面既有獨(dú)特之處，又有共同點(diǎn)，兩者在血液循環(huán)上互相關(guān)聯(lián)，因此，在臨床病理上也常密切相關(guān)。

新生兒肝脾腫大的原因很多，按臨床是否常見(jiàn)，排列順序如下：

1.感染性疾病

新生兒細(xì)菌和病毒感染均可引起肝脾大，如由各種細(xì)菌感染引起的敗血癥，肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒等引起的新生兒肝炎，原蟲(chóng)感染的弓形體病等。

2.血液病

新生兒貧血、新生兒溶血病，如新生兒母嬰血型不合溶血病、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、G6PD缺乏、珠蛋白生成障礙性貧血等都可引起肝脾大。新生兒血液系統(tǒng)惡性疾病，如新生兒白血病也可引起肝脾大。

3.心臟病

肝臟增大常由充血性心力衰竭引起，可見(jiàn)于各種先天性心臟病，如大型室間隔缺損、大血管移位、左心室發(fā)育不良、主動(dòng)脈狹窄等，各種原因引起的心肌疾病如窒息后缺氧缺血性心肌損害、心肌炎、心肌病等，也可見(jiàn)于非心臟原因如新生兒呼吸窘迫綜合征、肺炎等引起的心力衰竭。

4.膽道疾病

主要為先天性膽道畸形、膽汁淤積、膽總管囊腫等。

5.遺傳代謝性疾病

肝脾腫大是許多遺傳代謝性疾病的共同征象，患兒常伴有智力落后、肌張力異常、驚厥等，少數(shù)患兒有特殊面容、毛發(fā)異常和骨關(guān)節(jié)改變等，如肝糖原貯積癥、半乳糖血癥、高脂血癥、酪氨酸血癥和類脂質(zhì)沉積癥等。

6.其他

如惡性組織細(xì)胞增生癥、肝母細(xì)胞瘤、淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤、肝臟囊腫、肝臟腫瘤及血管瘤等。先天性門靜脈狹窄、門靜脈血栓形成、腸系膜上靜脈或脾靜脈栓塞，均可引起門靜脈高壓而致脾腫大。

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