新生兒缺氧缺血性腦病臨床癥狀有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
(一)多為足月適于胎齡兒、具有明顯宮內(nèi)窘迫史或產(chǎn)時(shí)窒息史(Apgar評(píng)分1分鐘<3,5分鐘<6,經(jīng)搶救10分鐘后始有自主呼吸,或需用氣管內(nèi)插管正壓呼吸2分鐘以上者)。
(二)意識(shí)障礙是本癥的重要表現(xiàn)。生后即出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀并持續(xù)24小時(shí)以上。輕型僅有激惹或嗜睡;重型意識(shí)減退、昏迷或木僵。
(三)腦水腫征候是圍產(chǎn)兒HIE的特征,前囟飽滿、骨縫分離醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理、頭圍增大。
(四)驚厥:多見(jiàn)于中、重型病例,驚厥可為不典型局灶或多灶性,陣攣型和強(qiáng)直性肌陣攣型。發(fā)作次數(shù)不等,多在生后24小時(shí)發(fā)作,24小時(shí)以內(nèi)發(fā)作者后遺癥發(fā)病率明顯增加。
(五)肌張力增加、減弱或松軟??沙霈F(xiàn)癲癇。
(六)原始反射異常:如擁抱反射過(guò)分活躍、減弱或消失。吸吮反射減弱或消失。
重癥病例出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭,有呼吸節(jié)律不齊、呼吸暫停、以及眼球震顫、瞳孔改變等腦干損傷表現(xiàn)。
HIE的臨床癥狀以意識(shí)狀態(tài)、肌張力變化和驚厥最重要,是區(qū)別腦病嚴(yán)重程度和后遺癥的主要指標(biāo)。
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