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新生兒感染性臨床表現(xiàn)及診斷有什么?

新生兒感染性臨床表現(xiàn)及診斷有什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.宮內(nèi)感染性肺炎 多在分娩出后24小時以內(nèi)發(fā)病,嬰兒出生時多有窒息,復(fù)蘇后可見呼吸快、呻吟、體溫不穩(wěn)定、反應(yīng)差,逐漸出現(xiàn)肺啰音等表現(xiàn)。血行感染者常缺乏肺部體征,而以黃疸、肝脾大、腦膜腦炎等多系統(tǒng)受累表現(xiàn)為主。X線胸片常顯示間質(zhì)性肺炎改變。臍血IgM可>200mg/L或特異性IgM增高則更有診斷價值。通過羊水感染者,在國內(nèi)以大腸桿菌等腸道桿菌為主,常有明顯的呼吸困難和肺部啰音,X線胸片多顯示支氣管肺炎改變。

2.分娩過程中感染性肺炎 分娩過程中的感染需經(jīng)過數(shù)日至數(shù)周潛伏期后始發(fā)病。產(chǎn)時感染因缺乏從母體獲得的被動免疫,易發(fā)生全身感染,其臨床表現(xiàn)常不典型,因病原不同,差別較大。生后立即進行胃液涂片查找白細胞與病原或取血樣、氣管分泌物等進行涂片、培養(yǎng)、對流免疫電泳等檢測,均有助于病原學(xué)診斷。

3.產(chǎn)后感染性肺炎 起病可先有(或無)上呼吸道感染癥狀?;純撼3霈F(xiàn)呼吸急促、鼻翼扇動、發(fā)紺、吐沫、吸氣性三凹征、發(fā)熱或低體溫等。肺部體征早期常不典型,嚴重時在脊柱兩旁仔細檢查可聞及細濕啰音。金黃色葡萄球菌肺炎易合并膿胸、膿氣胸,X線檢查可見肺大泡。呼吸道合胞病毒肺炎可表現(xiàn)為喘憋,肺部可聞哮鳴音。應(yīng)依據(jù)鼻咽部分泌物細菌培養(yǎng)、病毒分離、突光抗體和血清抗體〔IgM、IgG)檢查進行診斷。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多考試資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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