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哺乳方法和影響乳汁分泌及成分的因素

2019-12-20 09:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.哺乳方法

⑴開奶時間:產(chǎn)后應盡早開始哺喂母乳,如母子情況良好,可在產(chǎn)后1~2小時開始吸吮母親乳頭,以促進乳汁的分泌和排出。生后數(shù)日內乳汁分泌少,可適當加喂糖水。

⑵喂乳次數(shù):可根據(jù)嬰兒饑飽和吸吮情況掌握,不宜嚴格規(guī)定間隔時間及次數(shù)。有利于通過吸吮刺激催乳素及催產(chǎn)素的分泌,以促進泌乳及產(chǎn)乳反射的建立。

⑶喂乳時間和方法:出生2~3天,每次側乳房喂2~4分鐘,以后延長至10分鐘左右,一般最初5分鐘內已吸出大半乳量,10分鐘后乳汁幾乎吸空,故每次最長喂乳時間不超過15~20分鐘。喂哺時,應抱起嬰兒呈半坐姿勢躺在母親懷里,保持呼吸道通暢。哺乳后應將嬰兒抱起,頭放在母親肩上,輕輕拍背,使胃內空氣排出,以防止吐奶。

⑷影響乳汁分泌及成分的因素

1.人乳分泌是一個復雜的生理過程,包括多種內分泌的參與和影響。妊娠期由于胎盤雌激素、孕激素的產(chǎn)生。促進乳腺進一步發(fā)育,血中催乳素濃度超過正常時的10~20倍以上,由于雌、孕激素與催乳素競爭同乳腺受體結合,此時催乳素濃度雖高,但不泌乳。分娩后,胎盤脫離母體,雌、孕激素水平下降,只有催乳素與乳腺腺泡上皮受體結合而開始泌乳。嬰兒吸吮乳頭和乳暈的刺激使垂體分泌催乳素,隨之引起乳腺肌上皮細胞收縮,將腺泡中的乳汁擠入導管,迅速達到乳頭而射出。在嬰兒開始吸吮后的30~45秒內,突然雙側乳房射出乳汁,稱為射乳反射,可使嬰兒在短時間內獲得大量乳汁。母血中催乳素的濃度和嬰兒吸吮的強度和頻繁度有關。吸吮次數(shù)愈多,愈有力,乳腺排空愈好,可使催乳素血液度增加,而促進乳汁的合成和分泌。如果沒有催乳素引起的射乳反射,乳汁不能大量排出,乳腺排空不好,乳量即明顯下降。

2.影響乳汁分泌及成分的因素:乳母膳食均衡、營養(yǎng)充足,所分泌的乳量及成分的差異不大,一般能保證嬰兒的營養(yǎng)需要。但乳母飲食量少或營養(yǎng)較差,總泌乳量常常減少,實際也影響了嬰兒對蛋白質和其它營養(yǎng)物質的攝入量。因此,乳母在哺乳期應保持充足的營養(yǎng),以保證充足的泌乳量。焦慮、憤怒、抑郁、疲勞、怕痛等都可減少或抑制催乳素分泌,阻止射乳反射的建立,使泌乳量減少。此外,乳母飲酒、疾病、懷孕等均影響泌乳。

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