2024年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復習已經(jīng)開始了，你開始復習了嗎？為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生備考，醫(yī)學教育網(wǎng)整理“妊娠合并急性闌尾炎的發(fā)病機制-婦產(chǎn)科主治考點”考點內(nèi)容，正在復習的婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生，速度記憶！

1、 闌尾位置的改變：

在妊娠初期，闌尾的位置與非妊娠期相似，闌尾根部的體表投影在右髂前上棘至臍連線中外1/3處（麥氏點）。隨妊娠周數(shù)增加，因子宮增大，盲腸和闌尾的位置也隨之向上、向外、向后移位。

2、 妊娠期闌尾炎的特點，妊娠并不誘發(fā)闌尾炎，但妊娠期闌尾位置改變使闌尾炎的體征常不典型，炎癥不易被包裹與局限，容易彌散。闌尾炎穿孔繼發(fā)彌漫性腹膜炎較非妊娠期多1.5-3.5倍。其原因有：

（1）妊娠期盆腔血液及淋巴循環(huán)旺盛，毛細血管通透性增強，組織蛋白溶解能力加強。

（2）增大子宮將腹壁與炎癥的闌尾分開，使腹壁防衛(wèi)能力減退。

（3）大網(wǎng)膜被增大的子宮推移，難以包裹炎癥，一旦穿孔不易使炎癥局限。

（4）炎癥波及子宮可誘發(fā)宮縮，宮縮又促使炎癥擴散，易導致彌漫性腹膜炎。

（5）妊娠期闌尾位置上移及增大子宮的掩蓋，急性闌尾炎并發(fā)局限性腹膜炎時，腹肌緊張等腹膜刺激征不明顯，體征與實際病變程度不符，容易漏診而延誤治療。

功夫不負有心人，希望各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生都能努力復習！加油！以上“妊娠合并急性闌尾炎的發(fā)病機制-婦產(chǎn)科主治考點”由醫(yī)學教育網(wǎng)為各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生整理，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助，更多資訊請關注醫(yī)學教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目！