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【考點精講】產后出血的處理及預防

2020-04-17 19:05 醫(yī)學教育網
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產后出血的處理及預防是婦產科主治醫(yī)師考試會涉及到的內容,為幫助大家了解,醫(yī)學教育網小編專門整理如下:

一、產后出血的處理:

1.宮縮乏力處理:

加強宮縮是最有效止血方法,按摩子宮、縮宮素。促進子宮收縮的方法:排空膀胱、按摩子宮、應用宮縮劑、宮腔紗布填塞法、手術止血——血管結扎、介入栓塞、子宮切除。

2.胎盤因素處理:

1)疑胎盤滯留:①若胎盤已剝離則應立即取出胎盤;②若粘連,可試行徒手剝離胎盤后取出;③若剝離困難疑有胎盤植入,停止剝離。

2)胎盤植入的處理:

①保守治療;②切除子宮——活動性出血、病情加重或惡化、穿透性胎盤植入、胎盤全部植入。

3)瘢痕子宮合并前置胎盤的處理。

3.軟產道裂傷處理:徹底止血,按解剖層次逐層縫合裂傷。

4.凝血功能障礙處理:補充凝血因子。

二、產后出血的預防

重點在于加強產后觀察 產后2小時是產后出血發(fā)生的高峰時段。產婦應在產房中觀察2小時。注意觀察會陰后-側切開縫合處有無血腫,仔細觀察產婦的生命體征、宮縮及陰道流血情況,發(fā)現異常及時處理。離開產房前鼓勵產婦排空膀胱,鼓勵母親與新生兒早接觸、早吸吮,能反射性引起子宮收縮,減少出血量。

上就是小編為大家整理的內容,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網!

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