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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考進(jìn)入沖刺階段,為了幫助大家沖刺備考,檢測(cè)復(fù)習(xí)效果,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了婦產(chǎn)科主治A2型練習(xí)題如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
6.初產(chǎn)婦宮口已開全,陰道檢查胎頭矢狀縫與中骨盆橫徑一致,前囟在3點(diǎn)處。是哪種胎方位
A.LOT
B.LOP
C.LOA
D.ROT
E.ROP
【正確答案】 D
【答案解析】 胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位,枕先露以枕骨為指示點(diǎn)。題干中枕骨位于9點(diǎn)鐘方向,故胎方位為枕右橫。
7.經(jīng)產(chǎn)婦,27歲。妊娠38周,陰道無痛性流血2日,量如月經(jīng)量,檢查枕左前位,胎頭高浮,胎心143次/分。產(chǎn)后檢查見胎膜破口距胎盤邊緣4cm,胎盤邊緣有黑紫色陳舊血塊附著。本例最終的診斷是
A.Ⅰ度胎盤早剝
B.Ⅱ度胎盤早剝
C.部分性前置胎盤
D.胎盤邊緣靜脈竇破裂
E.臍帶帆狀附著前置血管破裂
【正確答案】 C
【答案解析】 胎盤母體面有黑紫色陳舊血塊附著,或胎膜破口距胎盤邊緣距離<7cm,則為前置胎盤。妊娠28周以后,胎盤位置低于胎先露部,附著在子宮下段、下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口稱為前置胎盤。
1.完全性前置胎盤或稱中央性前置胎盤 胎盤組織完全覆蓋宮頸內(nèi)口。
2.部分性前置胎盤 胎盤組織覆蓋部分宮頸內(nèi)口。
3.邊緣性前置胎盤胎盤附著于子宮下段,下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口,但未超越宮頸內(nèi)口。
4.低置胎盤胎盤附著于子宮下段,邊緣距宮頸內(nèi)口<2cm。
8.慢性腎炎基礎(chǔ)上并發(fā)子癇前的患者,如此疾病在分娩前發(fā)展,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致
A.抽搐
B.昏迷
C.心力衰竭
D.DIC
E.以上均是
【正確答案】 E
【答案解析】 妊娠期高血壓疾病嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)抽搐、昏迷,腦出血、心力衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等,甚至死亡。
9.女,30歲,妊娠17周時(shí)感有胎動(dòng)。B超示單胎,頭位,見心臟搏動(dòng)?,F(xiàn)為妊娠26周,近2周來自覺胎動(dòng)停止,腹部不再增大,來門診檢查,宮底平臍,未聞及胎心,復(fù)查B超未見胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)。臨床診斷是
A.過期流產(chǎn)
B.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)
C.死胎
D.死產(chǎn)
E.葡萄胎
【正確答案】 C
【答案解析】 妊娠20周后胎兒在子宮內(nèi)死亡,稱為死胎。胎兒在分娩過程中死亡,稱為死產(chǎn),亦是死胎的一種。流產(chǎn)要有胚胎經(jīng)陰道排出,死胎僅指胚胎或胎兒死亡。故本題最準(zhǔn)確的診斷是C。
10.患者女性,35歲。G1P0,孕39+6周,上午6時(shí)起宮縮32~37秒/4~5分鐘。強(qiáng)度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8時(shí)入院,入院時(shí)肛查:宮口開1cm,先露S-1,于下午8時(shí),宮縮20~25秒/7~8分,強(qiáng)度(++)~(+++),宮口開大8cm,胎心率155次 /分,陰道檢查:坐骨切跡<3指,骶凹平坦,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm可能的診斷是
A.骨盆入口狹窄
B.骨盆入口和出口狹窄
C.中骨盆和出口狹窄
D.高齡初產(chǎn)
E.出口狹窄
【正確答案】 C
【答案解析】 坐骨切跡<3指,骶凹平坦是中骨盆狹窄的特點(diǎn);坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm是骨盆出口狹窄的特點(diǎn),故選C。
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