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詳情婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了子宮肌瘤的手術(shù)治療方法如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
子宮肌瘤的手術(shù)治療包括肌瘤切除術(shù)及子宮切除術(shù),可經(jīng)腹部亦可經(jīng)陰道進(jìn)行,也可行內(nèi)鏡手術(shù)(宮腔鏡或腹腔鏡)。術(shù)式及手術(shù)途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長(zhǎng)部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素。
(1)肌瘤切除術(shù)
將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術(shù),主要用于40歲以下年輕婦女,希望保留生育功能者。適用于肌瘤較大;月經(jīng)過(guò)多;有壓迫癥狀;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生長(zhǎng)較快但無(wú)惡變者。
(2)子宮切除術(shù)
癥狀明顯者,肌瘤有惡性變可能者,無(wú)生育要求,宜行子宮切除術(shù)。子宮切除術(shù)可選用全子宮切除或次全子宮切除,年齡較大,以全子宮切除為宜。術(shù)前須除外宮頸惡性疾病的可能性。
(3)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)
通過(guò)放射介入的方法,直接將動(dòng)脈導(dǎo)管插至子宮動(dòng)脈,注入永 久性栓塞顆粒,阻斷子宮肌瘤血供,以達(dá)到肌瘤萎縮甚至消失。UAE目前主要適用于子宮異常出血導(dǎo)致貧血等有癥狀的子宮肌瘤。在選擇子宮肌瘤介入治療時(shí)應(yīng)慎重,尤其是盆腔炎癥未控制者,希望保留生育功能者、動(dòng)脈硬化患者及本身有血管造影禁忌證的患者,應(yīng)列為該項(xiàng)治療的禁忌證。5%的患者術(shù)后有發(fā)生卵巢功能早衰的可能,也有罕見(jiàn)的盆腔感染的報(bào)道。
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