面先露的分娩機(jī)制是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

在骨盆入口平面很少發(fā)生面先露，通常是頦先露在胎頭下降過程中胎頭進(jìn)一步仰伸而形成面先露。分娩機(jī)制包括：仰伸、下降、內(nèi)旋轉(zhuǎn)及外旋轉(zhuǎn)。

頦右前位時(shí)，胎頭以前囟頦徑銜接于骨盆入口左斜徑上，下降至中骨盆平面。胎頭極度仰伸，頦部為最低點(diǎn)，向左前方旋轉(zhuǎn)45°，使頦部達(dá)恥骨弓下，形成頦前位。當(dāng)先露部達(dá)盆底，頦部抵住恥骨弓，胎頭逐漸俯曲，使口、鼻、眼、額、頂、枕相繼自會陰前緣娩出，經(jīng)復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)，使胎肩及胎體相繼娩出。

頦后位時(shí)，若能內(nèi)旋轉(zhuǎn)135°，可以頦前位娩出；若內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻，稱為持續(xù)性頦后位，足月活胎不能經(jīng)陰道自然娩出。

頦橫位時(shí)，多數(shù)可向前旋轉(zhuǎn)90°為頦前位娩出，而持續(xù)性頦前位不能自然娩出。

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