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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考生備考復(fù)習,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生不可錯過的高頻考點15個,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
1.外傷后易形成血腫的女性生殖結(jié)構(gòu)是:大陰唇。
2.宮體與宮頸之比,青春期前為1:2,成年婦女為2:1,老年婦女為1:1。
3.妊娠期子宮峽部逐漸伸展變長,妊娠末期可達7~10cm,形成子宮下段,成為軟產(chǎn)道一部分。
4.子宮韌帶
韌帶 | 作用 |
圓韌帶 | 維持子宮呈前傾位置 |
闊韌帶 | 保持子宮位于盆腔中央的位置 |
主韌帶 | 固定宮頸位置,保持子宮不致下垂的主要韌帶 |
宮骶韌帶 | 向后上牽引子宮頸,并與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位 |
5.女性青春期最早出現(xiàn)的是:乳房發(fā)育。
6.青春期開始的重要標志為:第一次月經(jīng)來潮。
7.雌孕激素對附性器官的作用
拮抗 | 雌激素 | 孕激素 | |
宮頸口 | 使宮頸口松弛、擴張 | 使宮頸口閉合 | |
宮頸黏液 | 量多,稀薄,易拉絲 | 量少、黏稠、不易拉絲 | |
鏡下:“羊齒植物狀” | 鏡下:“成行排列的橢圓體” | ||
子宮內(nèi)膜 | 使子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)增殖 | 從增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期 | |
子宮肌 | 促進子宮肌細胞增生和肥大,肌層增厚;增進血運,促使和維持子宮發(fā)育;增加子宮平滑肌對縮宮素的敏感性 | 降低子宮平滑肌興奮性及其對縮宮素的敏感性 | |
抑制子宮收縮 | |||
輸卵管 | 促進輸卵管肌層發(fā)育,加強輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮振幅 | 抑制輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮頻率和振幅 | |
陰道上皮 | 增生、角化、富含糖原 | 加快陰道上皮細胞脫落 | |
乳腺(協(xié)同) | 促使乳腺管增殖,乳頭、乳暈著色 | 促進乳腺小葉及腺泡發(fā)育 |
8.停經(jīng)6~8周雙合診檢查子宮峽部極軟,感覺宮頸與宮體之間似不相連,稱為黑加征。
9.推算預(yù)產(chǎn)期
EDC(月)=LMP(月)-3(或+9)
EDC(日)=LMP(日)+7
10.臍帶內(nèi)有一條臍靜脈,兩條臍動脈。
11.妊娠38周羊水量約1000ml,妊娠40周約800ml。
12.子宮大小估計孕周
妊娠周數(shù) | 手測宮底高度 |
12周末 | 恥骨聯(lián)合上2~3橫指 |
16周末 | 臍恥之間 |
20周末 | 臍下1橫指 |
24周末 | 臍上1橫指 |
28周末 | 臍上3橫指 |
32周末 | 臍與劍突之間 |
36周末 | 劍突下2橫指 |
40周末 | 臍與劍突之間或略高 |
13.骨盆徑線與骨盆測量:
→入口平面
入口徑線 | 測量方式、正常值 | 診斷、影響 |
前后徑 | 骶恥外徑(18~20cm) | 骶恥外徑<18cm |
橫徑 | 髂棘間徑(23~26cm) | |
斜徑 |
→中骨盆平面
中骨盆徑線 | 測量方式、正常值 | 診斷、影響 |
前后徑 | ||
橫徑 | 坐骨棘間徑(10cm) | 坐骨棘間徑<10cm |
→出口平面
出口徑線 | 測量方式 | 診斷、影響 |
前后徑 | ||
橫徑 | 坐骨結(jié)節(jié)間徑(8.5~9.5) | 坐骨結(jié)節(jié)間徑<7.5、恥骨弓角度<90° |
后矢狀徑 | ||
前矢狀徑 |
14.異常產(chǎn)褥三大癥狀——發(fā)熱、疼痛、異常惡露。
15.胎盤、胎膜殘留所致陰道流血多發(fā)生于產(chǎn)后10日左右,胎盤附著部位復(fù)舊不良常發(fā)生在產(chǎn)后2周左右。
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