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主講:網校老師 6月11日19:00-21:30
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詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情2022年婦產科主治醫(yī)師考試備考已經開始,復習中少不了做題練習,為了幫助各位婦產科主治醫(yī)師考生更好的練習鞏固,醫(yī)學教育網為婦產科主治醫(yī)師考生整理了婦產科主治醫(yī)師【異常分娩】練習題(三)如下,大家快來練習!
21.有關骨產道狹窄的診斷,下列哪項是正確的
A.胎頭低于恥骨聯(lián)合平面的為跨恥征陰性,表示骨盆入口狹窄
B.骨盆入口狹窄是引起持續(xù)性枕橫位的原因
C.骨盆出口橫徑+后矢狀徑<15cm都可以試產
D.身高<150cm孕晚期懸垂腹、胎位異常,此種情況則應注意骨盆是否異常
E.骶凹平坦,提示中骨盆寬闊
【正確答案】D
22.初產婦,25歲,孕42周,臨產已14小時,宮口開大5cm,LOA,胎心率164/分,NST出現(xiàn)晩期減速,已破膜,羊水呈綠色,胎兒頭皮血,pH 7.20,最恰當?shù)奶幚硎?/strong>
A.靜滴碳酸氫鈉
B.靜滴催產素
C.吸氧
D.剖宮產
E.立即陰道助產
【正確答案】D
23.23歲,初產婦,身高160cm,孕40周,規(guī)律宮縮12小時,陰道檢查:宮口開大5cm,先露0,大囟在3點,小囟在9點,矢狀縫向后靠近骶岬,盆腔后部空虛,診斷為
A.左枕橫位,后不均傾
B.右枕橫位,后不均傾
C.右枕橫位,前不均傾
D.右枕橫位,均傾入盆
E.左枕橫位,前不均傾
【正確答案】C
【前不均傾位——處理】
24.25歲,初產婦,雙胎妊娠,第1胎兒為單臀先露,娩出的新生兒2600g,Apgar評為8分。陰道檢查知第2胎兒為肩先露,破膜后上肢脫岀胎心率144次/分、有力、規(guī)律。緊急處理應是
A.給予子宮收縮藥 B.行外轉胎位術
C.行內轉胎位術 D.行剖宮產術
E.以上都不是
【正確答案】C
25.初產婦,孕39周,宮口開全,胎頭拔露1.5小時無進展,胎心率150次/分,宮縮50秒,間隔1~2分鐘,產婦不斷屏氣,應立即采取的措施是
A.剖宮產
B.吸氧
C.靜滴縮宮素
D.肌注哌替啶
E.陰道檢查明確胎方位
【正確答案】E
26.初產婦,31歲,足月臨產8小時,骨盆正常胎心率144次/分,ROP,宮縮20秒,間歇7~8分鐘,宮口開3cm,S-1,羊水清,目前處理應首選下列哪項
A.小劑量縮宮素
B.待宮口開全陰道助產
C.抬高床腳防臍帶脫垂
D.剖宮產
E.肌注哌替啶
【正確答案】A
27.初產婦,孕38周,臨產12小時,陰道流水2小時,胎心率140次/分,宮口開8cm,S+2,入院后2小時復查,宮縮50秒,間歇3分鐘宮口擴張及先露下降無進展,陰道檢查:小囟在7點處,矢狀縫在右斜徑上。診斷正確的是
A.胎膜早破 B.中骨盆狹窄
C.協(xié)調性宮縮乏力 D.持續(xù)性右枕后位
E.胎兒窘迫
【正確答案】D
28.妊娠足月產婦胎位正常、無頭盆不稱的協(xié)調性子宮收縮乏力,擬靜滴縮宮素增強宮縮,0.9%生理鹽水500ml中加入縮宮素
A.2.5U
B.5U
C.10U
D.15U
E.20U
【正確答案】A
29.某產婦,宮縮可,產程進展如下表,應診斷為
A.胎頭下降延緩
B.胎頭下降停滯
C.活躍期延長
D.活躍期停滯
E.潛伏期延長
【正確答案】D
時間 | 宮口開大 | 先露部位置 |
4:00 | 4cm | -2 |
6:00 | 5cm | -1 |
8:00 | 6cm | 0 |
12:30 | 6cm | +1 |
13:30 | 6cm | +1 |
14:30 | 6cm | +1 |
【答案解析】
活躍期停滯的診斷標準(專家共識):
當破膜且宮口擴張≥6cm后,如宮縮正常,則宮口停止擴張≥4小時可診斷活躍期停滯;如宮縮欠佳,則宮口停止擴張≥6小時可診斷活躍期停滯。
活躍期停滯可作為剖宮產的指征。
30.頭盆不稱孕婦試產的時間應是
A.2~4小時
B.3~5小時
C.4~6小時
D.5~7小時
E.6~8小時
【正確答案】A
【入口平面狹窄——分級診斷及處理】
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