別把兒童保健不當(dāng)回事（小兒疾病重在預(yù)防和早發(fā)現(xiàn)）

在兒童成長的各個階段，會有諸如以下的問題困擾著家長們：我的寶寶晚上為什么老是哭鬧？我的孩子為什么老是生??？腿紋兒不對稱要不要緊？我的孩子長得比同齡孩子矮小，怎么辦呢？營養(yǎng)搭配合理嗎？這些問題都可以從兒童定期保健體檢、與兒保醫(yī)生的溝通交流當(dāng)中得以解決。

一、為什么要做兒保？

寶寶人生的各個時期，都處于體格、神經(jīng)系統(tǒng)及心理快速發(fā)育的階段，而且這個時候每一個問題都可能會對未來造成比較嚴(yán)重的影響。因此需要定期檢查，并記錄他的發(fā)育情況，及時發(fā)現(xiàn)可能存在的問題。家長也需要和兒保醫(yī)生溝通，了解育兒中需要知道的事項，糾正之前的錯誤，解答心中的疑慮。

二、兒保具體該怎么做？做哪些兒保才全面？

全身檢查：從孩子出生后的滿月體檢或42天體檢開始，進(jìn)行全面的查體：包括精神狀態(tài)、全身皮膚、五官、心肺、腹部、外生殖器以及四肢的系統(tǒng)檢查，通過檢查篩查先天發(fā)育異常：如先天性心臟病、臍疝、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等。

體格發(fā)育評估：

測體重、量身長：這兩項指標(biāo)反映孩子近期及遠(yuǎn)期的營養(yǎng)狀況量頭圍，增長不合理可能由于位于不合理或是疾病方面的問題，兒保醫(yī)生會根據(jù)寶寶的具體情況指導(dǎo)家長科學(xué)的喂養(yǎng)和護(hù)理指導(dǎo)。

量頭圍，測囟門：寶寶的頭圍和囟門大小能夠反映孩子大腦發(fā)育的情況，如果頭圍過大或者囟門張力過高，需要進(jìn)一步檢查是否有腦積水等疾?。蝗绻^圍過小、要動態(tài)觀察是否有腦小畸形等情況，提醒家長要動態(tài)觀察孩子智能發(fā)育的情況。

神經(jīng)運動發(fā)育綜合評定：

DDST發(fā)育篩查：從大運動、精細(xì)動作、語言、個人—社交能力各方面了解兒童的行為發(fā)育情況，提供科學(xué)育兒方法。

神經(jīng)運動發(fā)育：對孩子進(jìn)行20項神經(jīng)運動檢查以早期篩查發(fā)育異常的孩子，早期干預(yù)，減少后遺癥。

綜合素質(zhì)測評：包括兒童氣質(zhì)類型的分析和智商發(fā)育的測評，通過檢測評估兒童先天的性格特征和情緒類型，幫助您更了解您的孩子，找出更適合您孩子的教養(yǎng)方式。了解嬰幼兒的個體差異，指導(dǎo)家長幫助孩子克服自身氣質(zhì)弱點，讓孩子在環(huán)境的影響和家庭教育下，朝著良好的個性方向發(fā)展。根據(jù)兒童的智商發(fā)育水平，制定早期教育訓(xùn)練計劃，培養(yǎng)聰明寶寶。

智護(hù)訓(xùn)練：智能護(hù)理訓(xùn)練由科室專業(yè)人員指導(dǎo)家長在家里對寶寶進(jìn)行智能護(hù)理：包括大運動、精細(xì)動作、語言、認(rèn)知及社會適應(yīng)性等方面的訓(xùn)練，使寶寶的智能得到全面的發(fā)展。

特殊檢查：

超聲骨密度檢測：利用超聲骨質(zhì)分析儀定期檢測嬰幼兒骨骼的致密程度，早期發(fā)現(xiàn)骨軟化及佝僂病。

視力篩查：對適齡兒童進(jìn)行視力篩查，及時發(fā)現(xiàn)眼部異常并及時進(jìn)行醫(yī)療評估，進(jìn)而實施恰當(dāng)?shù)闹委熁蚋深A(yù)，這對兒童的眼保健是非常重要的。

聽力篩查：對初生孩子進(jìn)行聽力的篩查，能夠及早發(fā)現(xiàn)聽力損失，早期治療。

膳食營養(yǎng)分析及指導(dǎo)：了解兒童每日的營養(yǎng)素攝入是否合理，并進(jìn)行個體化營養(yǎng)指導(dǎo)。指導(dǎo)家長科學(xué)喂養(yǎng)。

母乳成分分析：實時檢測母乳成分，指導(dǎo)哺乳期媽媽的飲食，適宜寶寶的健康成長。

骨齡評價：骨齡既是骨骼發(fā)育年齡，能準(zhǔn)確反映發(fā)育程度及早長或晚長。應(yīng)用骨齡評價評定骨骼年齡、預(yù)測未來身高及生長空間、篩查矮小癥、性早熟等。若骨齡與年齡不相符、或身高發(fā)育不理想，兒保醫(yī)師會采取相應(yīng)的保健措施進(jìn)行干預(yù)，促進(jìn)身高發(fā)育的更理想；或者建議家長給孩子檢查生長激素、甲狀腺素到激素水平，進(jìn)行內(nèi)分泌治療，促進(jìn)長高！

三、什么時間應(yīng)該帶孩子來做兒保體檢？

寶寶滿月、42天、3個月、5個月或6個月、8個月或9個月、11個月或1歲、1歲至3歲每隔半年進(jìn)行體檢，3歲以后每年一次。

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