細(xì)目一：基本檢查法

要點(diǎn)：

1.視診的適用范圍

2.觸診

2.1觸診的方法

2.2各種觸診方法的適用范圍

3.叩診

3.1叩診的方法

3.2叩診的注意事項(xiàng)

3.3常見(jiàn)叩診音的出現(xiàn)部位

4.聽診的注意事項(xiàng)

5.嗅診時(shí)常見(jiàn)異常氣味的臨床意義

細(xì)目二：全身狀態(tài)檢查

要點(diǎn)：

1.體溫

1.1體溫的測(cè)量方法

1.2各種測(cè)量方法的正常值

2.脈搏

2.1脈搏的檢查法

2.2成人脈率的正常值

2.3成人脈率變異的臨床意義

3.血壓

3.1血壓的測(cè)量方法

3.2成人血壓的正常值

3.3成人血壓變異的臨床意義

4.發(fā)育

4.1發(fā)育的確定方法

4.2發(fā)育確定的臨床意義

5.體型

5.1體型的確定方法

5.2體型確定的臨床意義

6.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

6.1營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的分級(jí)

6.2常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)異常的原因

7.意識(shí)狀態(tài)

7.1意識(shí)狀態(tài)檢查法

7.2常見(jiàn)意識(shí)障礙類型

8.面容

8.1常見(jiàn)異常面容的特點(diǎn)

8.2常見(jiàn)異常面容的臨床意義

9.體位

9.1常見(jiàn)異常體位的特點(diǎn)

9.2常見(jiàn)異常體位的臨床意義

10.步態(tài)

10.1常見(jiàn)異常步態(tài)的特點(diǎn)

10.2常見(jiàn)異常步態(tài)的臨床意義

細(xì)目三：皮膚檢查

要點(diǎn)：

1.皮膚彈性改變的臨床意義

2.皮膚顏色改變的臨床意義

3.皮膚濕度改變的臨床意義

4.皮疹

4.1常見(jiàn)皮疹的檢查方法

4.2常見(jiàn)皮疹的臨床意義

5.皮下出血

5.1出血點(diǎn)與紫癜、瘀斑、血腫的判斷方法

5.2出血點(diǎn)與紫癜、瘀斑、血腫出現(xiàn)的臨床意義

6.蜘蛛痣

6.1蜘蛛痣的檢查方法

6.2蜘蛛痣的常見(jiàn)部位

6.3蜘蛛痣的臨床意義

7.水腫

7.1水腫的檢查方法

7.2水腫的臨床意義

8.皮下氣腫

8.1皮下氣腫的檢查方法

8.2皮下氣腫的臨床意義

9.皮下結(jié)節(jié)

9.1皮下結(jié)節(jié)的檢查法

9.2皮下結(jié)節(jié)的臨床意義

細(xì)目四：淋巴結(jié)檢查

要點(diǎn)：

1.淺表淋巴結(jié)的檢查方法

2.局部淺表淋巴結(jié)腫大的臨床意義

3.全身淺表淋巴結(jié)腫大的臨床意義

細(xì)目五：頭部檢查

要點(diǎn)：

1.頭顱異常的臨床意義

2.顏面異常的臨床意義

3.眼

3.1眼瞼異常改變的臨床意義

3.2結(jié)膜異常改變的臨床意義

3.3鞏膜異常改變的臨床意義

3.4角膜異常改變的臨床意義

3.5眼球外形異常的臨床意義

3.6眼球運(yùn)動(dòng)異常的臨床意義

4.瞳孔

4.1正常瞳孔表現(xiàn)

4.2瞳孔異常改變的臨床意義

4.3瞳孔反射的檢查方法

4.4瞳孔反射異常的臨床意義

5.外耳

5.1外耳異常改變的臨床意義

5.2乳突壓痛的臨床意義

6.鼻

6.1鼻外形異常改變的臨床意義

6.2鼻翼煽動(dòng)的臨床意義

6.3鼻出血的臨床意義

6.4鼻竇的組成

6.5鼻竇壓痛的臨床意義

7.口唇異常改變的臨床意義

8.口腔黏膜異常改變的臨床意義

9.牙齒異常的臨床意義

10.牙齦異常的臨床意義

11.舌

11.1舌體異常的臨床意義

11.2舌色異常的臨床意義

11.3舌面異常的臨床意義

11.4舌體運(yùn)動(dòng)異常的臨床意義

12.咽部的構(gòu)成

13.扁桃體

13.1扁桃體的檢查方法

13.2扁桃體腫大的判定方法

14.喉部病變導(dǎo)致失音的常見(jiàn)原因

15.腮腺

15.1腮腺的檢查法

15.2腮腺異常改變的臨床意義

細(xì)目六：頸部檢查

要點(diǎn)：

1.斜頸的臨床意義

2.頸部活動(dòng)受限的常見(jiàn)原因

3.頸部血管

3.1正常頸部血管的表現(xiàn)

3.2頸部血管異常的臨床意義

4.甲狀腺

4.1甲狀腺的檢查方法

4.2甲狀腺異常的臨床意義

5.氣管

5.1氣管位置的檢查方法

5.2氣管位置異常的臨床意義

細(xì)目七：胸壁及胸廓檢查

要點(diǎn)：

1.胸部體表標(biāo)志

1.1骨骼標(biāo)志

1.2體表標(biāo)志線

1.3胸部分區(qū)

2.胸廓

2.1正常胸廓表現(xiàn)

2.2常見(jiàn)異常胸廓的類型

2.3常見(jiàn)異常胸廓的臨床意義

3.胸壁

3.1胸壁靜脈曲張的臨床意義

3.2胸壁壓痛的臨床意義

3.3胸骨壓痛的臨床意義

4.乳房

4.1乳房檢查的內(nèi)容

4.2乳房常見(jiàn)病變表現(xiàn)

細(xì)目八：肺和胸膜檢查

要點(diǎn)：

1.呼吸類型

1.1正常呼吸類型

1.2呼吸類型改變的臨床意義

2.呼吸頻率

2.1正常呼吸頻率

2.2呼吸頻率異常的臨床意義

3.呼吸深度異常的臨床意義

4.呼吸節(jié)律

4.1正常呼吸節(jié)律

4.2呼吸節(jié)律異常的臨床意義

5.觸覺(jué)語(yǔ)顫

5.1觸覺(jué)語(yǔ)顫的檢查方法

5.2觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)的臨床意義

5.3觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱或消失的臨床意義

6.胸膜摩擦感

6.1胸膜摩擦感最容易觸及的部位

6.2胸膜摩擦感的臨床意義

7.肺部叩診

7.1肺部叩診的方法

7.2肺部正常叩診音

7.3肺下界的叩診方法

7.4肺下界的正常值

7.5肺下界異常的臨床意義

7.6肺下界移動(dòng)度的檢查方法

7.7肺下界移動(dòng)度的正常值

7.8肺下界移動(dòng)度異常的臨床意義

7.9肺部常見(jiàn)病理性叩診音的臨床意義

8.正常呼吸音

8.1正常呼吸音的種類

8.2正常呼吸音的聽診特點(diǎn)

8.3正常呼吸音的聽診部位

9.常見(jiàn)病理性呼吸音的臨床意義

10.音

10.1干音的產(chǎn)生機(jī)制

10.2干音的聽診特點(diǎn)

10.3常見(jiàn)干音的臨床意義

10.4濕音的聽診特點(diǎn)

10.5常見(jiàn)濕音的臨床意義

11.胸膜摩擦音

11.1胸膜摩擦音最易聽到的部位

11.2胸膜摩擦音的臨床意義

12.聽覺(jué)語(yǔ)音

12.1聽覺(jué)語(yǔ)音的檢查方法

12.2聽覺(jué)語(yǔ)音的臨床意義

13.肺實(shí)變的典型體征

14.肺氣腫的典型體征

15.胸腔積液的典型體征

16.氣胸的典型體征

細(xì)目九：心臟、血管檢查

要點(diǎn)：

1.心前區(qū)隆起的臨床意義

2.心尖搏動(dòng)

2.1正常心尖搏動(dòng)的表現(xiàn)

2.2影響心尖搏動(dòng)的生理因素

2.3影響心尖搏動(dòng)的病理因素

2.4心尖搏動(dòng)強(qiáng)度改變的臨床意義

2.5心前區(qū)其他部位的搏動(dòng)

3.心臟常見(jiàn)震顫的臨床意義

4.心包摩擦感

4.1心包摩擦感的最佳觸診部位

4.2影響心包摩擦感觸診的因素

4.3心包摩擦感的臨床意義

5.心臟叩診

5.1心臟叩診的方法

5.2心臟濁音界的構(gòu)成

5.3正常心臟濁音界

5.4心臟濁音界改變的臨床意義

6.心臟聽診

6.1心臟瓣膜聽診區(qū)

6.2心臟聽診的內(nèi)容

6.3正常成人心率

6.4心率改變的臨床意義

6.5竇性心律不齊的臨床意義

6.6早搏的臨床意義

6.7房顫的聽診特點(diǎn)

6.8房顫的臨床意義

7.心音

7.1正常心音

7.2第一心音與第二心音的區(qū)別

7.3心音強(qiáng)度改變的臨床意義

7.4心音性質(zhì)改變的臨床意義

7.5心音分裂的臨床意義

8.額外心音

8.1奔馬律的臨床意義

8.2開瓣音的特點(diǎn)

8.3開瓣音的臨床意義

9.心臟雜音

9.1心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制

9.2心臟雜音的分級(jí)方法

9.3心臟雜音的特性

9.4功能性雜音與器質(zhì)性雜音的鑒別方法

9.5各瓣膜區(qū)常見(jiàn)雜音的臨床意義

10.心包摩擦音

10.1心包摩擦音的聽診特點(diǎn)

10.2心包摩擦音的聽診部位

10.3心包摩擦音的臨床意義

11.血管檢查

11.1肝頸靜脈回流征的檢查方法

11.2肝頸靜脈回流征的臨床意義

11.3毛細(xì)血管搏動(dòng)征的臨床意義

11.4常見(jiàn)異常脈搏形狀的臨床意義

11.5血管聽診異常的臨床意義

11.6周圍血管征的檢查內(nèi)容

11.7周圍血管征的臨床意義

12.循環(huán)系統(tǒng)常見(jiàn)病的體征

細(xì)目十：腹部檢查

要點(diǎn)：

1.腹部體表九區(qū)法的各區(qū)臟器分布

2.視診

2.1腹部視診的注意事項(xiàng)

2.2腹部外形異常的臨床意義

2.3腹壁靜脈曲張的檢查方法

2.4腹壁靜脈曲張的臨床意義

2.5腹式呼吸變化的臨床意義

2.6腹壁檢查異常的臨床意義

3.觸診

3.1觸診的方法

3.2觸診的注意事項(xiàng)

3.3腹壁緊張度改變的臨床意義

3.4不同部位腹部壓痛的臨床意義

3.5反跳痛的臨床意義

3.6腹壁腫塊觸診的注意事項(xiàng)

3.7液波震顫的檢查方法

3.8液波震顫的臨床意義

3.9肝臟觸診的方法

3.10肝臟觸診的注意事項(xiàng)

3.11膽囊腫大的臨床意義

3.12Murphy征陽(yáng)性的臨床意義

3.13Courvoisier征陽(yáng)性的臨床意義

3.14Courvoisier征陰性的臨床意義

3.15脾臟觸診的方法

3.16脾臟測(cè)量的方法

3.17脾臟腫大的臨床意義

3.18腎臟的觸診方法

3.19腎臟腫大的臨床意義

3.20腎臟和輸尿管病變壓痛點(diǎn)的位置

3.21正常腹部可觸到的臟器

4.叩診

4.1正常肝臟叩診的表現(xiàn)

4.2肝臟叩診濁音界改變的臨床意義

4.3肝臟叩擊痛的臨床意義

4.4胃泡鼓音區(qū)的組成

4.5胃泡鼓音區(qū)明顯改變的臨床意義

4.6脾臟叩診的方法

4.7正常脾臟叩診表現(xiàn)

4.8脾臟濁音區(qū)縮小或消失的臨床意義

4.9膀胱的叩診方法

4.10恥骨上方叩診濁音的臨床意義

4.11腹水的檢查方法

4.12腹水的常見(jiàn)病因

5.聽診

5.1正常腸蠕動(dòng)音的聽診

5.2腸蠕動(dòng)音改變的臨床意義

5.3振水音陽(yáng)性的臨床意義

5.4常見(jiàn)腹部血管雜音的臨床意義

6.腹部常見(jiàn)疾病的體征

細(xì)目十一：外生殖器、肛門、直腸檢查

要點(diǎn)：

1．外生殖器檢查

2．肛門直腸視診的內(nèi)容

3.肛門直腸指診檢查的臨床意義

細(xì)目十二：脊柱與四肢檢查

要點(diǎn)：

1.脊柱

1.1脊柱彎曲度的檢查

1.2脊柱彎曲度改變的臨床意義

1.3脊柱壓痛或叩擊痛的臨床意義

1.4脊柱活動(dòng)受限的原因

2．四肢檢查

2.1四肢外形異常的臨床意義

2.2水腫的常見(jiàn)病因

2.3四肢運(yùn)動(dòng)異常的病因

細(xì)目十三：神經(jīng)系統(tǒng)檢查

要點(diǎn)：

1.中樞性與周圍性面神經(jīng)麻痹的鑒別方法

2.感覺(jué)功能檢查

2.1感覺(jué)功能的檢查方法

2.2常見(jiàn)感覺(jué)障礙的表現(xiàn)形式

2.3感覺(jué)障礙的類型

2.運(yùn)動(dòng)功能檢查

3.1運(yùn)動(dòng)功能的檢查內(nèi)容

3.2肌力的檢查方法

3.3肌力的分級(jí)方法

3.4中樞性與周圍性癱瘓的鑒別方法

3.5肌張力的檢查方法

3.6肌張力改變的臨床意義

3.7各種不隨意運(yùn)動(dòng)的臨床意義

3.8共濟(jì)運(yùn)動(dòng)的檢查方法

3.9共濟(jì)失調(diào)的臨床意義

3.神經(jīng)反射檢查

4.1淺反射的檢查

4.2淺反射異常的臨床意義

4.3深反射的檢查

4.4深反射異常的臨床意義

4.5錐體束征的檢查

4.6錐體束征陽(yáng)性的臨床意義

4.7肌陣攣的檢查內(nèi)容

4.8腦膜刺激征的檢查

4.9腦膜刺激征陽(yáng)性的臨床意義

4.10拉賽格征的檢查

4.11拉賽格征陽(yáng)性的臨床意義