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申報人員任現(xiàn)職以來完成本專業(yè)技術工作情況表(臨床醫(yī)療、中醫(yī))

2012-07-26 14:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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申報人員任現(xiàn)職以來完成本專業(yè)技術工作情況表(臨床醫(yī)療、中醫(yī))
姓名:     單位:   現(xiàn)從事專業(yè):  
醫(yī)療工作(平均周數(shù)/年) ( 周)
診治病人數(shù)(平均人數(shù)/年) ( 人)
內(nèi)容 項目 例數(shù) 序號 名稱 起止時間 病案號 備注
主持診治的   1        
  2        
疑難危重病例 3        
  4        
  5        
  6        
  7        
  8        
主持開展的   1        
  2        
特殊臨床技術或新技術以及省級以上衛(wèi)生行政部門批準的臨床試驗 3        
  4        
  5        
  6        
  7        
  8        
作為主要人員參與院內(nèi)外會診   1        
2        
3        
4        
5        
6        
7        
8        
主持實施的手術   1        
  2        
(供手術科室填寫,請注明手術分類與等級) 3        
  4        
  5        
  6        
  7        
  8        
所在科室負責人(簽字)_______________ 醫(yī)務處、科負責人(簽字)________________

注:1、所填寫項目必須為本人主持,并注明具體項目名稱,每個項目應分別按不同年度每年提供不少于2份病案,如病案出自非本院的,請在備注欄中說明病案來源。

2、項目內(nèi)容必須真實、可靠、可溯源,其中門診病案則必須同時提供可追溯的門診日志等原始資料。

3、本表不夠填時,可另附。

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