呼吸內(nèi)科專業(yè)醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試模擬試題及答案

　　一、單選題（每題1個(gè)得分點(diǎn)）：以下每道試題有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。

　　1.經(jīng)檢查痰菌陽性，確診為肺結(jié)核，在藥物敏感試驗(yàn)測(cè)定結(jié)果報(bào)告之前化學(xué)治療方案擬定應(yīng)主要參考 （ ）

　　A.中毒癥狀

　　B.病變范圍

　　C.病變的組織破壞程度

　　D.痰菌量

　　E.既往治療史

　　正確答案：E

　　2.男，35歲，畏寒高熱咳膿痰3個(gè)月。胸片示右下肺大片陰影，且未見空洞。曾間斷使用青霉素。目前以何種治療最佳 （ ）

　　A.全身抗生素治療加局部用藥

　　B.支氣管鏡局部給藥

　　C.應(yīng)用第三、四代頭孢霉素

　　D.手術(shù)治療

　　E.體位引流+霧化吸入

　　正確答案：A

　　3.有關(guān)肺炎支原體肺炎的實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，下列哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值 （ ）

　　A.周圍血白細(xì)胞總數(shù)正常或稍增多，以中性粒細(xì)胞為主

　　B.抗支原體抗體測(cè)定（免疫熒光法）

　　C.鏈球菌MG凝集試驗(yàn)陽性

　　D.抗支原體抗體測(cè)定（酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)）

　　E.冷凝集試驗(yàn)陽性

　　正確答案：B

　　4.男，23歲，咳嗽痰少1個(gè)月。X線胸片發(fā)現(xiàn)肺部有片狀陰影；痰涂片抗酸染色檢查陽性，痰細(xì)菌培養(yǎng)菌落較光滑；煙酸試驗(yàn)陰性；耐熱觸酶試驗(yàn)陽性。最可能的病原菌是 （ ）

　　A.人型結(jié)核樣菌

　　B.牛型結(jié)核樣菌

　　C.鳥型結(jié)核樣菌

　　D.鼠型結(jié)核樣菌

　　E.非典型分支樣菌

　　正確答案：E

　　5.有關(guān)肺膿腫的病理，下列哪項(xiàng)不正確 （ ）

　　A.急性期組織迅速壞死液化

　　B.動(dòng)脈血管瘤有纖維化組織包圍，不易破裂

　　C.膿腫位于肺周邊可引起胸膜炎、胸腔積液、膿胸

　　D.慢性期空腔壁有成纖維細(xì)胞增生

　　E.組織壞死，血供不足，厭氧菌生長(zhǎng)繁殖

　　正確答案：B

　　6.男性，68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，每年發(fā)作至少3個(gè)月。體檢：雙肺可聞及散在細(xì)濕啰音，深吸氣末可聞及少許干啰音，該患者最可能的診斷是 （ ）

　　A.支氣管哮喘

　　B.慢性阻塞性肺疾病

　　C.急性支氣管炎

　　D.肺結(jié)核

　　E.支氣管擴(kuò)張

　　正確答案：B

　　7.女性，44歲。支氣管哮喘發(fā)作2天，大汗，發(fā)紺，端坐呼吸，有奇脈。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)選用 （ ）

　　A.大劑量口服

　　B.大劑量吸入

　　C.小劑量逐漸遞增

　　D.小劑量長(zhǎng)療程

　　E.大劑量靜脈注射或滴注

　　正確答案：E

　　8.支氣管哮喘發(fā)作持續(xù)約1天，出現(xiàn)大汗淋漓、發(fā)紺、端坐呼吸，有奇脈。有散在哮鳴音。應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療最好 （ ）

　　A.山莨菪堿靜脈注射

　　B.補(bǔ)液加氨茶堿

　　C.喘樂寧噴霧劑

　　D.氨茶堿、激素+補(bǔ)液+補(bǔ)充電解質(zhì)

　　E.色甘酸二鈉噴霧

　　正確答案：D

　　9.有關(guān)茶堿的作用機(jī)制說法不正確的是 （ ）

　　A.抑制環(huán)核苷酸磷酸二酯酶（PDE）而舒張支氣管

　　B.茶堿能增強(qiáng)膈肌的力量，增強(qiáng)低氧呼吸的驅(qū)動(dòng)

　　C.還有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的作用

　　D.中等劑量的茶堿才有免疫調(diào)節(jié)作用

　　E.低劑量的茶堿可有免疫調(diào)節(jié)作用

　　正確答案：D

　　10.內(nèi)源性哮喘最常見的類型是 （ ）

　　A.藥物性哮喘

　　B.精神性哮喘

　　C.職業(yè)性哮喘

　　D.運(yùn)動(dòng)性哮喘

　　E.感染性哮喘

　　正確答案：E