| 2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生物化學(xué)》考試大綱 |
| 單元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) |
| 一、蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能 |
1.氨基酸與多肽 |
（1）氨基酸的結(jié)構(gòu)與分類 |
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（2）肽鍵與肽鏈 |
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2.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu) |
（1）一級結(jié)構(gòu) |
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（2）二級結(jié)構(gòu) |
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（3）三級和四級結(jié)構(gòu) |
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3.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系 |
（1）蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系 |
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（2）蛋白質(zhì)高級結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系 |
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4.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì) |
蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)、沉淀和變性 |
| 二、核酸的結(jié)構(gòu)與功能 |
1.核酸的基本組成單位——核苷酸 |
（1）核苷酸分子組成 |
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（2）核酸（DNA和RNA） |
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2.DNA的結(jié)構(gòu)與功能 |
（1）DNA堿基組成規(guī)律 |
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（2）DNA的一級結(jié)構(gòu) |
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（3）DNA雙螺旋結(jié)構(gòu) |
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（4）DNA高級結(jié)構(gòu) |
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（5）DNA的功能 |
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3.DNA理化性質(zhì)及其應(yīng)用 |
（1）DNA變性和復(fù)性 |
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（2）核酸雜交 |
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（3）核酸的紫外線吸收 |
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4.RNA結(jié)構(gòu)與功能 |
（1）mRNA |
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（2）tRNA |
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（3）rRNA |
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（4）其他RNA |
| 三、酶 |
1.酶的催化作用 |
（1）酶的分子結(jié)構(gòu)與催化作用 |
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（2）酶促反應(yīng)的特點(diǎn) |
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（3）酶-底物復(fù)合物 |
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2.輔酶與酶輔助因子 |
（1）維生素與輔酶的關(guān)系 |
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（2）輔酶作用 |
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（3）金屬離子作用 |
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3.酶促反應(yīng)動力學(xué) |
（1）Km和Vmax的概念 |
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（2）最適pH、最適溫度和酶濃度 |
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4.抑制劑與激活劑 |
（1）不可逆抑制 |
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（2）可逆性抑制 |
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（3）激活劑 |
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5.酶活性的調(diào)節(jié) |
（1）別構(gòu)調(diào)節(jié) |
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（2）化學(xué)修飾調(diào)節(jié) |
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（3）酶原激活 |
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（4）同工酶 |
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6.核酶 |
核酶的概念 |
| 四、糖代謝 |
1.糖的分解代謝 |
（1）糖酵解的基本途徑、關(guān)鍵酶和生理意義 |
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（2）糖有氧氧化的基本途徑、關(guān)鍵酶和生理意義 |
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（3）三羧酸循環(huán)的生理意義 |
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2.糖原的合成與分解 |
（1）肝糖原的合成 |
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（2）肝糖原的分解 |
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3.糖異生 |
（1）糖異生的基本途徑和關(guān)鍵酶 |
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（2）糖異生的生理意義 |
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（3）乳酸循環(huán) |
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4.磷酸戊糖途徑 |
（1）磷酸戊糖途徑的關(guān)鍵酶和重要的產(chǎn)物 |
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（2）磷酸戊糖途徑的生理意義 |
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5.血糖及其調(diào)節(jié) |
（1）血糖濃度 |
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（2）胰島素的調(diào)節(jié) |
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（3）胰高血糖素的調(diào)節(jié) |
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（4）糖皮質(zhì)激素的調(diào)節(jié) |
| 五、生物氧化 |
1.ATP與其他高能化合物 |
（1）ATP循環(huán)與高能磷酸鍵 |
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（2）ATP的利用 |
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（3）其他高能磷酸化合物 |
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2.氧化磷酸化 |
（1）氧化磷酸化的概念 |
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（2）兩條呼吸鏈的組成 |
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（3）ATP合酶 |
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（4）氧化磷酸化的調(diào)節(jié)及影響因素 |
| 六、脂類代謝 |
1.脂類的生理功能 |
（1）儲能和供能 |
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（2）生物膜的組成成分 |
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（3）脂類衍生物的調(diào)節(jié)作用 |
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（4）營養(yǎng)必須脂酸 |
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2.脂類的消化與吸收 |
（1）脂肪乳化及消化所需酶 |
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（2）甘油一脂合成途徑及乳糜微粒 |
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3.脂肪的合成代謝 |
（1）合成的部位 |
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（2）合成的原料 |
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（3）合成的基本途徑及調(diào)節(jié) |
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4.脂肪酸的合成代謝 |
（1）合成的部位 |
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（2）合成的原料 |
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5.脂肪的分解代謝 |
（1）脂肪動員 |
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（2）脂酸β-氧化的基本過程及調(diào)節(jié) |
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（3）酮體的生成、利用和生理意義 |
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6.甘油磷脂代謝 |
（1）甘油磷脂的基本結(jié)構(gòu)與分類 |
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（2）合成部位和合成原料 |
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7.膽固醇代謝 |
（1）膽固醇合成的部位、原料和關(guān)鍵酶 |
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（2）膽固醇合成的調(diào)節(jié) |
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（3）膽固醇的轉(zhuǎn)化及去路 |
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8.血漿脂蛋白代謝 |
（1）血脂及其組成 |
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（2）血漿脂蛋白的分類及功能 |
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（3）高脂蛋白血癥 |
| 七、氨基酸代謝 |
1.蛋白質(zhì)的生理功能及營養(yǎng)作用 |
（1）氨基酸和蛋白質(zhì)的生理功能 |
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（2）營養(yǎng)必需氨基酸的概念和種類 |
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（3）氮平衡 |
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2.蛋白質(zhì)在腸道的消化、吸收及腐敗作用 |
（1）蛋白酶在消化中的作用 |
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（2）氨基酸的吸收 |
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（3）蛋白質(zhì)的腐敗作用 |
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3.氨基酸的一般代謝 |
（1）轉(zhuǎn)氨基作用 |
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（2）脫氨基作用 |
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（3）α-酮酸的代謝 |
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4.氨的代謝 |
（1）氨的來源 |
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（2）氨的轉(zhuǎn)運(yùn) |
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（3）氨的去路 |
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5.個別氨基酸的代謝 |
（1）氨基酸的脫羧基作用 |
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（2）一碳單位的概念、來源、載體和意義 |
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（3）甲硫氨酸循環(huán)、SAM、PAPS |
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（4）苯丙氨酸和酪氨酸代謝 |
| 八、核苷酸代謝 |
1.核苷酸代謝 |
（1）兩條嘌呤核苷酸合成途徑的原料 |
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（2）嘌呤核苷酸的分解代謝產(chǎn)物 |
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（3）兩條嘧啶核苷酸合成途徑的原料 |
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（4）嘧啶核苷酸的分解代謝產(chǎn)物 |
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2.核苷酸代謝的調(diào)節(jié) |
（1）核苷酸合成途徑的主要調(diào)節(jié)酶 |
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（2）抗核苷酸代謝藥物的生化機(jī)制 |
| 九、遺傳信息的傳遞 |
1.遺傳信息傳遞概述 |
中心法則 |
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2.DNA的生物合成 |
（1）DNA生物合成的概念 |
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（2）DNA的復(fù)制過程 |
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（3）逆轉(zhuǎn)錄 |
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（4）DNA的損傷與修復(fù) |
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3.RNA的生物合成 |
（1）RNA生物合成的概念 |
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（2）轉(zhuǎn)錄體系的組成及轉(zhuǎn)錄過程 |
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（3）轉(zhuǎn)錄后加工過程 |
| 十、蛋白質(zhì)生物合成 |
1.蛋白質(zhì)生物合成的概述 |
（1）蛋白質(zhì)生物合成的概念 |
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（2）蛋白質(zhì)生物合成體系和遺傳密碼 |
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（3）蛋白質(zhì)生物合成的基本過程 |
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2.蛋白質(zhì)生物合成與醫(yī)學(xué)的關(guān)系 |
（1）蛋白質(zhì)生物合成障礙與疾病 |
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（2）蛋白質(zhì)生物合成抑制劑 |
| 十一、基因表達(dá)調(diào)控 |
1.基因表達(dá)調(diào)控的概述 |
（1）基因表達(dá)及調(diào)控的概念和意義 |
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（2）基因表達(dá)的時空性 |
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（3）基因的組成性表達(dá)、誘導(dǎo)與阻遏 |
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（4）基因表達(dá)的多級調(diào)控 |
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（5）基因表達(dá)調(diào)控的基本要素 |
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2.基因表達(dá)調(diào)控的基本原理 |
（1）原核基因表達(dá)調(diào)控（乳糖操縱子） |
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（2）真核基因表達(dá)調(diào)控（順式作用元件、反式作用因子） |
| 十二、信號轉(zhuǎn)導(dǎo) |
1.信號分子 |
（1）概念 |
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（2）分類 |
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2.受體 |
受體分類和作用特點(diǎn) |
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3.膜受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制 |
（1）G蛋白偶聯(lián)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路 |
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（2）單跨膜受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路 |
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4.胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制 |
（1）概念和分類 |
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（2）信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制 |
| 十三、重組DNA技術(shù) |
1.重組DNA技術(shù)概述 |
（1）重組DNA技術(shù)相關(guān)的概念 |
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（2）基因工程基本原理及過程 |
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2.基因工程與醫(yī)學(xué) |
（1）疾病相關(guān)基因的發(fā)現(xiàn) |
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（2）生物制藥 |
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（3）基因診斷 |
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（4）基因治療 |
| 十四、癌基因與抑癌基因 |
1.癌基因與抑癌基因 |
（1）癌基因的概念 |
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（2）抑癌基因的概念 |
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2.生長因子 |
（1）生長因子的概念 |
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（2）生長因子的作用機(jī)制 |
| 十五、血液生化 |
1.血液的化學(xué)成分 |
（1）水和無機(jī)鹽 |
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（2）血漿蛋白質(zhì) |
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（3）非蛋白質(zhì)含氮物質(zhì) |
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（4）不含氮的有機(jī)化合物 |
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2.血漿蛋白質(zhì) |
（1）血漿蛋白質(zhì)的分類 |
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（2）血漿蛋白質(zhì)的來源 |
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（3）血漿蛋白質(zhì)的功能 |
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3.紅細(xì)胞的代謝 |
（1）血紅素合成的原料、部位和關(guān)鍵酶 |
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（2）成熟紅細(xì)胞的代謝特點(diǎn) |
| 十六、肝生化 |
1.肝的生物轉(zhuǎn)化作用 |
（1）肝生物轉(zhuǎn)化的概念和特點(diǎn) |
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（2）生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型及酶系 |
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（3）影響肝臟生物轉(zhuǎn)化作用的因素 |
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2.膽汁酸代謝 |
（1）膽汁酸的化學(xué) |
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（2）膽汁酸的代謝 |
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（3）膽汁酸代謝的調(diào)節(jié) |
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3.膽色素代謝 |
（1）游離膽紅素和結(jié)合膽紅素的性質(zhì) |
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（2）膽色素代謝與黃疸 |
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