2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第15期

【醫(yī)學(xué)倫理學(xué)】

下列各項(xiàng)中，不利于醫(yī)院整體效應(yīng)發(fā)揮的是群體間的

A.互補(bǔ)

B.師承

C.控制

D.離心

E.合作

【答案】D

【答案解析】離心離德肯定不利于醫(yī)院整體效應(yīng)的發(fā)揮，不利于醫(yī)院的發(fā)展。通過群體之間的互補(bǔ)、師承、控制和相互合作，可使每個(gè)人的潛力得以充分展現(xiàn)，有利于醫(yī)院整體效應(yīng)的發(fā)揮。

【醫(yī)學(xué)倫理學(xué)】

醫(yī)務(wù)人員共同的首要義務(wù)和天職是

A.維護(hù)病人的利益和社會(huì)公益

B.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的聲譽(yù)

C.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益

D.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的自身利益

E.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)院間的和諧

【答案】A

【答案解析】關(guān)于醫(yī)務(wù)人員關(guān)系的內(nèi)容，需把握一點(diǎn)，即協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系，從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度強(qiáng)調(diào)的是以患者的利益為保障和核心。

【藥理學(xué)】

不促進(jìn)胰島素釋放，不加重肥胖的降糖藥為

A.甲福明

B.甲苯磺丁脲

C.格列本脲

D.格列吡嗪

E.氯磺丙脲

【答案】A

【答案解析】甲福明即二甲雙胍本品降血糖的作用機(jī)制可能是：①促進(jìn)周圍組織細(xì)胞（肌肉等）對(duì)葡萄糖的利用；②抑制肝糖原異生作用，因此降低肝糖輸出；③抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖，與胰島素作用不同，即本品無促使脂肪合成的作用，對(duì)正常人無明顯降血糖作用，因此，一般不引起低血糖。

【藥理學(xué)】

糖尿病患者胰島素治療最主要的不良反應(yīng)是

A.注射處紅腫、疼痛

B.注射處脂肪萎縮

C.發(fā)生低血糖

D.蕁麻疹樣皮疹

E.過敏性休克

【答案】C

【答案解析】低血糖反應(yīng)：一般而言，低血糖是胰島素治療最常見的不良反應(yīng)。如果注射胰島素的劑量高于患者對(duì)胰島素的需求量，就可能發(fā)生低血糖反應(yīng)，嚴(yán)重的低血糖，特別是復(fù)發(fā)的，可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的損害。長(zhǎng)期或嚴(yán)重的低血糖發(fā)作有可能危及生命。

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理答疑周刊2021年第15期