2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第9期

【臨床綜合】

無菌操作原則中，錯(cuò)誤的是

A．手術(shù)者的上肢前臂一旦觸及有菌物后，應(yīng)更換手套

B．發(fā)現(xiàn)手套有破口時(shí)，應(yīng)立即更換

C．無菌手術(shù)單濕透時(shí)，應(yīng)加蓋干無菌單

D．禁止越過頭部或從術(shù)者背后傳遞無菌器械物品

E．墜落在手術(shù)臺邊緣以下的器械物品，不準(zhǔn)拾回再用

【答案】A

【答案解析】手術(shù)者的上肢前臂觸及有菌物后應(yīng)加戴無菌袖套或更換無菌手術(shù)衣，而不是更換手套。

【臨床綜合】

引起急性乳腺炎最主要的原因是

A．初產(chǎn)婦

B．先天性乳頭內(nèi)陷

C．有乳腺囊性增生癥病史

D．全身抵抗力下降

E．乳頭皮膚破潰損傷

【答案】E

【答案解析】急性乳腺炎的病因有：乳汁淤積和細(xì)菌侵入，其中皮膚破潰導(dǎo)致細(xì)菌入侵引起乳腺炎是最主要的途徑。雖然初產(chǎn)婦的哺乳經(jīng)驗(yàn)不足可以導(dǎo)致皮膚損傷，身體抵抗力下降可以使發(fā)生感染的機(jī)會增加，但都不是本病的主要原因，乳腺增生與感染無關(guān)。

【職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)】

某男性電鍍工，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈和乏力，伴有惡心和嘔吐等癥狀，診斷為輕度氰化物中毒。應(yīng)及時(shí)采用下列何種治療方法

A．及時(shí)吸氧

B．及時(shí)人工呼吸

C．輸液

D．及時(shí)使用亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉治療

E．對癥處理

【答案】D

【答案解析】亞硝酸鈉使部分血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白。高鐵血紅蛋白中的Fe離子與血液中CN-結(jié)合成為氰化高鐵血紅蛋白。隨后給予供硫劑硫代硫酸鈉。經(jīng)硫氰酸酶轉(zhuǎn)變?yōu)榱蚯杷猁}，隨尿排出。

【職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)】

以下哪項(xiàng)不是影響腦力工作能力的因素

A．年齡

B．健康狀況

C．營養(yǎng)

D．情緒

E．天氣

【答案】E

【答案解析】天氣與腦力工作能力無關(guān)。

2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第9期（word版下載）