2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第24期：

【衛(wèi)生毒理學(xué)】

化合物的相對(duì)毒性指

A. 化合物急性毒性與慢性毒性的比值

B. 將化合物揮發(fā)度估計(jì)在內(nèi)的毒性

C. 藥物有效劑量與其毒性劑量的比值

D. 化合物相對(duì)于其同系物的毒性

E. 將化合物的毒作用帶估計(jì)在內(nèi)的毒性

【答案】B

【答案解析】相對(duì)毒性是將化合物揮發(fā)度估計(jì)在內(nèi)的毒性。是衡量揮發(fā)性物質(zhì)在生產(chǎn)環(huán)境中發(fā)生危險(xiǎn)性的指標(biāo)。

【衛(wèi)生毒理學(xué)】

與外源化學(xué)物或其代謝物發(fā)生結(jié)合反應(yīng)的內(nèi)源性底物，不包括

A. PAPS

B. UDPGA

C. 半胱氨酸

D. 丙氨酸

E. S-腺嘌呤蛋氨酸

【答案】D

【答案解析】

①葡萄糖酸酸結(jié)合：反應(yīng)需要尿苷二磷酸葡萄糖醛酸（UDPGA）作為葡萄糖醛酸的供體。

②硫酸結(jié)合：在該反應(yīng)中，內(nèi)源性硫酸的來(lái)源是3'-磷酸腺苷-5'-磷酰硫酸（PAPS）。

③谷胱甘肽結(jié)合：谷胱甘肽（GSH）具有的親核性-SH可在谷胱甘肽S-轉(zhuǎn)移酶（GST）催化下與底物含有的親電原子C、N、S、O反應(yīng)，生成結(jié)合物。此種結(jié)合被認(rèn)為是親電子劑解毒的一般機(jī)制。

【流行病學(xué)】

一個(gè)隊(duì)列研究得到了下列率：全體男醫(yī)生肺癌的發(fā)病率為0.94‰，所有吸煙男醫(yī)生的發(fā)病率為1.30‰，非吸煙男醫(yī)生的發(fā)病率為0.07‰，據(jù)此資料 RR值為

A. 0.94

B. 1.30

C. 0.07

D. 18.57

E. 0.87

【答案】D

【答案解析】相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）是暴露組與對(duì)照組的危險(xiǎn)度之比。RR=Ie/Io=1.30‰/0.07‰=18.57。

【流行病學(xué)】

一個(gè)隊(duì)列研究得到了下列率：全體男醫(yī)生肺癌的發(fā)病率為0.94‰，所有吸煙男醫(yī)生的發(fā)病率為1.30‰，非吸煙男醫(yī)生的發(fā)病率為0.07‰，其AR值為

A. 0.36‰

B. 0.87‰

C. 1.23‰

D. 0.29‰

E. 1.30‰

【答案】C

【答案解析】歸因危險(xiǎn)度（AR）是暴露組發(fā)病率與對(duì)照組發(fā)病率的差值，表示危險(xiǎn)特異地歸因于暴露因素的程度。AR=Ie-Io=1.30‰-0.07‰=1.23‰。

2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第24期

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