2018年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第19期：

【流行病學】

某廣告稱一種新藥對“上呼吸道感染”有很好的療效，用該藥治療100例“上呼吸道感染”患者，其中95例患者72小時內癥狀消失，有效率高達95％。你認為該結論

A．正確，因為有效率很高

B．正確，樣本足夠大

C．不正確，因為缺乏對照

D．不正確，因為沒有隨機抽樣

E．不正確，應該用治愈率反映

【答案】C

【答案解析】要說明新藥對“上呼吸道感染”是否有效不能僅僅只有實驗組，而沒有對照組。一項臨床試驗研究沒有設立專門的對照組是難以說明治療措施與效果之間的關系的。

【流行病學】

在某地發(fā)生的一次不明原因的甲型肝炎的暴發(fā)中，當?shù)鼐用竦念净悸矢?，外地前來旅游的人該病的罹患率也高，在尋找病因過程中可以利用下列哪種邏輯思維方法

A．求同法

B．求異法

C．共變法

D．排除法

E．類推法

【答案】A

【答案解析】根據(jù)本題資料，尋找病因可以利用求同法。求同法，或稱“異中求同法”，是指在不同條件下，如果患者都具有相同的因素，則此因素可能是致病因素。本題其余備選答案均為干擾項。求異法，或稱“同中求異法”，是指處在相同環(huán)境中的兩組人群，如果某種疾病的發(fā)病率存在差異，并且這兩組人群在某種因素的暴露程度上也有所不同，那么這種不同的暴露因素可能是致病因素。共變法，是指某因素的改變引起疾病發(fā)病率或死亡率的變化，則此因素為可能的致病因素。分析該因素在時間分布、地區(qū)分布以及人群分布中的特點，并與所研究疾病的頻率進行比較以形成假設。排除法，是指在尋找病因的過程中，針對多個可疑致病因素，利用所掌握的資料排除不可能的因素，保留最可能的因素以形成假設的方法。類推法，是從已知的相似事件推導所研究事物的特征的方法。

【社會醫(yī)學】

社會醫(yī)學的基本任務是

A．保護生活環(huán)境與勞動環(huán)境

B．保護人群健康，提高人群健康水平

C．保護老年人健康長壽

D．保護婦女、兒童健康

E．創(chuàng)造良好的生活條件

【答案】B

【答案解析】保護人群健康，提高人群健康水平和生活質量是社會醫(yī)學的基本任務。而更重要、更基本的任務則是提高人群的健康水平和生活質量。這是社會醫(yī)學對人群健康更積極、更主動負責的特征。

【社會醫(yī)學】

文化因素對人類健康的作用十分明顯，廣義的文化是指

A．物質文化和精神文化

B．現(xiàn)代文化和歷史文化

C．倫理文化和道德文化

D．規(guī)范文化和智能文化

E．思想文化和科技文化

【答案】A

【答案解析】文化分為廣義的文化和狹義的文化，其中廣義的文化包括物質文化和精神文化，狹義的文化僅指精神文化。文化可以根據(jù)時代分類，如現(xiàn)代文化和歷史文化；也可以根據(jù)在社會中所起的作用分類，如倫理文化、道德文化、規(guī)范文化、智能文化。所以B、C、D都是對狹義文化的分類。而思想文化和科技文化都是狹義文化的組成部分，所以E也是錯誤的。

2018年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第19期

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