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【職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)】科目2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考點速記21-30條

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21.一氧化碳中毒機制:與血液中的血紅蛋白(Hb)結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白(HbCO)。

22.氰化氫:有苦杏仁氣味,特征性臨床表現(xiàn):“嘆息樣”呼吸,皮膚黏膜常呈鮮紅顏色,“電擊樣”死亡。

中毒機制:氰根(CN)與氧化型細胞色素氧化酶迅速結(jié)合,阻止其中Fe3還原成Fe2,阻斷生物氧化過程中的電子傳遞,使組織細胞不能攝取和利用氧,引起細胞內(nèi)窒息。

23.硫化氫:有腐敗臭蛋氣味,

中毒機制:與氧化型細胞色素氧化酶中的Fe3結(jié)合,使其失去傳遞電子的能力,造成組織細胞缺氧,導(dǎo)致“內(nèi)窒息”。

24.苯主要分布在富于脂肪的組織中,如骨髓和神經(jīng)系統(tǒng)。可引起白血病。

25.苯的急性毒作用為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉;慢性毒作用主要影響骨髓造血功能,表現(xiàn)為造血抑制和誘發(fā)白血病。

26.苯胺形成高鐵血紅蛋白(MetHb)較快;硝基苯對神經(jīng)系統(tǒng)作用明顯;三硝基甲苯對肝和眼晶體損害明顯;鄰甲苯胺可引起血尿;聯(lián)苯胺和萘胺可致膀胱癌。

27.苯胺的特殊解毒劑亞甲藍(美藍)(小劑量)。

28.有機磷農(nóng)藥的毒作用機制主要是抑制膽堿酯酶活性。

特效解毒藥物:阿托品(輕度中毒)、氯解磷定、碘解磷定。

29.非吸入性粉塵是指空氣動力學(xué)直徑(AED)大于15μm的粉塵;

可吸入性粉塵是指醫(yī)學(xué)上可沉積在整個呼吸道而不再呼出的所有的粉塵,即AED小于15μm的粉塵;

呼吸性粉塵是指可沉積在呼吸性細支氣管和肺泡的粉塵,即AED小于5μm的粉塵。

30.在我國現(xiàn)行職業(yè)病名單中的塵肺共13種,它們是:矽肺、石棉肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、鋁塵肺、陶工塵肺、電焊工塵肺和鑄工塵肺以及根據(jù)《塵肺病診斷標準》(GBZ 70—2015)和《塵肺病理診斷標準》(GBZ 25—2014)可以診斷的其他塵肺。

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