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詳情公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容之節(jié)育保健考點:避孕方法選擇與保健!相信是2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生想看的備考資料,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理匯總內(nèi)容如下:
避孕方法選擇與保健
【考頻指數(shù)】★★
【考點精講】
1.選擇避孕方法的關(guān)鍵在于“知情”。根據(jù)各種避孕方法的適應(yīng)證和禁忌證,以高效、安全、經(jīng)濟、可逆為基本原則進行選擇。
2.避孕方法選擇
(1)新婚期:可首選短效口服避孕藥、外用藥具。
(2)人工流產(chǎn)術(shù)后:若人工流產(chǎn)手術(shù)出血不多,子宮收縮好,可在手術(shù)同時放置宮內(nèi)節(jié)育器。人流術(shù)后服用口服避孕藥,也可以使用避孕套。藥物流產(chǎn)后出血時間長,可能不全流產(chǎn),近期不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器。
(3)哺乳期:宮內(nèi)節(jié)育器是哺乳期避孕的最佳選擇,產(chǎn)后42天、3個月、剖宮產(chǎn)后6個月都可以放置。也可以使用單純孕激素長效避孕針。
(4)中年以后:40歲以上婦女,應(yīng)以工具避孕為主(避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器),可以同時應(yīng)用避孕藥膏增加滑潤度。
(5)月經(jīng)不調(diào)者:若月經(jīng)過多,可以服用避孕藥,不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器。
(6)希望終止生育:可選用長效、高效的避孕方法如皮下埋植、宮內(nèi)節(jié)育器,若肯定不再生育可選擇絕育術(shù)。
【進階攻略】了解各個避孕方法的特點,掌握不同時期避孕方法的選擇。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.一新婚女性將要去度蜜月,暫不希望懷孕,應(yīng)該采取避孕措施是
A.短效口服避孕藥
B.宮內(nèi)節(jié)育器
C.長效避孕藥
D.安全期避孕
E.皮下埋植避孕法
2.關(guān)于避孕方法,下列哪項最不可靠
A.宮內(nèi)節(jié)育器
B.口服避孕藥
C.安全期避孕
D.陰道隔膜
E.避孕套
3.選擇避孕方法的原則不正確的是
A.生殖器炎癥不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器
B.糖尿病以自然避孕為宜
C.新婚夫婦可常規(guī)使用緊急避孕方法
D.患肝腎疾病者宜使用避孕套
E.月經(jīng)過少或閉經(jīng)者,不宜使用避孕藥
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。新婚期可首選短效口服避孕藥,待雙方適應(yīng)后再改用其他方法。新婚期不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器,長效避孕藥,因不易掌握排卵期,亦不宜使用安全期避孕。故A為正確答案。
2.【答案及解析】C。安全期避孕:包括日歷法、宮頸黏液觀察法等。自然避孕適合月經(jīng)周期正常,生活規(guī)律夫婦。優(yōu)點:不干擾生理功能,無副作用。缺點:效果有賴于正確判斷排卵期,若雙方配合不默契,或生活工作環(huán)境不穩(wěn)定,不能準確掌握排卵期計算方法及排卵規(guī)律;失敗率較高。
3.【答案及解析】C。患肝腎疾病者宜使用避孕套,陰道隔膜,外用避孕藥避孕。糖尿病患者宜使用工具避孕或自然避孕。生殖器炎癥患者,不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器和外用避孕藥膜。月經(jīng)過少或閉經(jīng)者,不宜使用避孕藥。如果在避孕實施過程中偶然沒采取避孕措施或使用避孕方法中發(fā)生失誤,應(yīng)立即采用緊急避孕措施,緊急避孕僅是一種臨時性的措施,不可作為常規(guī)的避孕方法。故C為正確答案。
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