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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試科目:霍亂弧菌、副溶血性弧菌

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霍亂弧菌、副溶血性弧菌

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.霍亂弧菌:革蘭氏染色陰性,耐堿不耐酸,在PH8.8~9.0的堿性蛋白胨水或堿性瓊脂平板中生長良好,于平板上可形成圓形、光滑、透明的菌落。典型形態(tài)為弧形或逗點狀,有菌毛,無芽胞。懸滴觀察,細(xì)菌呈穿梭樣運動。

(1)致病物質(zhì):菌毛、鞭毛(黏附作用)和霍亂腸毒素(強(qiáng)烈的致瀉作用,致瀉作用最強(qiáng))。(2)所致疾?。夯魜y。人類是霍亂弧菌的唯一易感者。

2.副溶血性弧菌:主要存在于海水、海底沉積物和海產(chǎn)品中(食物中毒)在含有3.5%NaCl的培養(yǎng)基上最易生長,無鹽則不能生長,故又稱為嗜鹽性細(xì)菌。

所致疾病:細(xì)菌性食物中毒,表現(xiàn)為腹痛、水樣腹瀉、嘔吐及發(fā)熱等,為自限性疾病。

【進(jìn)階攻略】霍亂弧菌、副溶血性弧菌致病物質(zhì)需要重點掌握。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.關(guān)于霍亂弧菌的生物學(xué)性狀,錯誤的描述是

A.增菌培養(yǎng)基通常為堿性蛋白胨水

B.有菌毛和單鞭毛

C.懸滴觀察呈“穿梭”樣運動

D.ElTor生物型可形成芽胞

E.革蘭染色為陰性

2.霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是

A.霍亂腸毒素

B.霍亂內(nèi)毒素

C.腺苷酸環(huán)化酶

D.透明質(zhì)酸酶

E.蛋白水解酶

3.食入海產(chǎn)品引起食物中毒,最可能的病原菌是

A.變形桿菌

B.空腸彎曲菌

C.鼠傷寒沙門菌

D.副溶血性弧菌

E.金黃色葡萄球菌

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D?;魜y弧菌(包括ElTor生物型霍亂弧菌)為不能形成芽胞的細(xì)菌,它的結(jié)構(gòu)特征是具有菌毛和單鞭毛,運動快而活潑,懸滴觀察呈“穿梭”樣運動,革蘭染色為陰性。該菌的增菌培養(yǎng)需用堿性蛋白胨水。

2.【答案及解析】A?;魜y腸毒素作用于腺苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度增高,腸黏膜細(xì)胞分泌增多,導(dǎo)致水樣便。具有強(qiáng)烈的致瀉作用,嚴(yán)重者可因腎衰竭、休克而死亡。

3.【答案及解析】B。人群常因食用污染副溶血性弧菌的魚海產(chǎn)品而引起細(xì)菌性食物中毒。以水樣腹瀉、嘔吐、腹痛及低熱為主要癥狀。

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