2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師環(huán)境污染與健康：環(huán)境中的主要致癌因素

2020-12-01 10:02 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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環(huán)境污染與健康

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.進入環(huán)境的污染物的量超過了環(huán)境的自凈能力，造成環(huán)境質(zhì)量下降和惡化，直接或間接影響到人體健康，稱為環(huán)境污染。

2.環(huán)境污染會產(chǎn)生急性危害、慢性危害、致癌和致畸危害、內(nèi)分泌干擾物危害。

（1）急性危害

①大氣污染的煙霧事件：倫敦?zé)熿F事件、洛杉磯光化學(xué)煙霧事件、四日市哮喘等。

②工業(yè)廢氣、廢水或事故性泄漏等事故。切爾諾貝利核泄漏。

（2）慢性危害：低濃度的環(huán)境污染物對機體損害的逐漸積累，物質(zhì)或功能蓄積是產(chǎn)生慢性危害的根本原因。

①非特異性危害：生理功能、免疫功能下降；

②引起慢性疾患：慢性阻塞性肺病；

③持續(xù)性蓄積危害：一類是鉛、鎘、汞等重金屬及其化合物。另一類是持久性有機污染物，如多氯聯(lián)苯。

【進階攻略】環(huán)境污染對人群健康的影響主要是急慢性中毒和三致作用。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.環(huán)境中的主要致癌因素是

A.物理有害因素

B.化學(xué)有害因素

C.生物有害因素

D.食物中有害因素

E.其他因素

2.環(huán)境污染物對人體健康產(chǎn)生慢性危害的根本原因是

A.低濃度的環(huán)境污染物對機體損害的逐漸積累

B.環(huán)境污染物的毒性高

C.環(huán)境污染物之間的聯(lián)合作用

D.低濃度的環(huán)境污染物可經(jīng)口吸收

E.低濃度的環(huán)境污染物可經(jīng)呼吸道吸收

3.環(huán)境污染產(chǎn)生的急性危害中不包括

A.地方性氟中毒

B.印度博帕爾發(fā)生的異氰基甲酯泄漏事件

C.前蘇聯(lián)發(fā)生過的核電站核泄漏事故

D.倫敦?zé)熿F事件

E.介水傳染病暴發(fā)流行

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。癌癥是嚴(yán)重威脅人類健康和生命的疾病之一，一般估計80％～90％的人類癌癥與環(huán)境因素有關(guān)，其中主要是化學(xué)因素，占80％～85％。

2.【答案及解析】A。環(huán)境污染物對人體健康產(chǎn)生慢性危害作用是指環(huán)境中的污染物濃度較低，長期反復(fù)對機體作用時所產(chǎn)生的危害。

3.【答案及解析】A。急性危害是指環(huán)境污染物在短時間內(nèi)大量進入環(huán)境，可使暴露人群在較短時間內(nèi)出現(xiàn)不良反應(yīng)、急性中毒甚至死亡。地方性氟中毒屬于慢性危害。慢性危害是指環(huán)境中有害物質(zhì)以低濃度、長時間反復(fù)作用于機體所產(chǎn)生的危害，稱為慢性危害。