2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《衛(wèi)生毒理學(xué)》第一章習(xí)題11-26題

2021-08-18 09:27 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生仍然在沖刺階段，相信很多人都在刷題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家準(zhǔn)備了《衛(wèi)生毒理學(xué)》第一章習(xí)題11-26題，希望能幫助考生順利通過考試。

11、毒物是指

A、可引起機(jī)體受損害的化學(xué)物

B、在一定條件下，投予較小劑量時(shí)可造成機(jī)體功能或器質(zhì)性損害的化學(xué)物

C、在一定條件下，投予較小劑量時(shí)可造成機(jī)體功能性損害的化學(xué)物

D、在一定條件下，投予大劑量時(shí)才造成機(jī)體功能或器質(zhì)性損害的化學(xué)物

E、在一定條件下，投予較小劑量時(shí)就會(huì)造成機(jī)體器質(zhì)性損害的化學(xué)物

【正確答案】 B

【答案解析】毒理學(xué)的最根本概念是“劑量決定毒性”，也就是說任何物質(zhì)在一定劑量下都有潛在的毒性，但是毒性有大有小，因此在定義毒物時(shí)，一般是認(rèn)為較少劑量下可能對機(jī)體造成損害的化學(xué)物，當(dāng)然這種損害效應(yīng)既包括功能損害也包括器質(zhì)性損害。選項(xiàng)A未提及劑量，C、E包含的內(nèi)容不全面，范圍太窄，D選項(xiàng)所指的較大劑量是相反的。因此B為正確答案。

【該題針對“毒理學(xué)、毒性和毒作用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

12、衛(wèi)生毒理學(xué)研究的任務(wù)是

A、中毒機(jī)理

B、外來化合物進(jìn)入機(jī)體的途徑及生物轉(zhuǎn)運(yùn)、轉(zhuǎn)化過程

C、對外來化合物進(jìn)行安全性評價(jià)

D、制定有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和管理方案

E、以上都是

【正確答案】 E

【答案解析】衛(wèi)生毒理學(xué)的研究任務(wù)主要有：①對環(huán)境因子特別是外源化學(xué)物進(jìn)行安全性毒理學(xué)評價(jià)和危險(xiǎn)評定；②研究機(jī)體與環(huán)境因子有害的交互作用的規(guī)律即中毒機(jī)制；③為制定有關(guān)安全限值／衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和管理措施提供科學(xué)依據(jù)；④研究預(yù)防和治療化學(xué)物中毒的措施。

【該題針對“毒理學(xué)、毒性和毒作用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

13、關(guān)于毒性與毒效應(yīng)說法正確的是

A、毒效應(yīng)的大小和外源性化學(xué)物質(zhì)與機(jī)體接觸途徑有關(guān)

B、劑量是影響毒物毒效應(yīng)大小的關(guān)鍵

C、毒物毒效應(yīng)的大小與半數(shù)致死劑量LD50值成反比

D、毒性是指外源性化學(xué)物質(zhì)對機(jī)體造成損害的能力

E、以上均正確

【正確答案】 E

【答案解析】毒性是指化學(xué)物對生物體引起損害作用的固有的能力。毒性是物質(zhì)一種內(nèi)在的，不變的性質(zhì)，取決于物質(zhì)的化學(xué)結(jié)構(gòu)?；瘜W(xué)物對機(jī)體健康引起的損害作用稱為毒效應(yīng)。毒性較高的物質(zhì)，只要相對較小的數(shù)量，即可對機(jī)體造成一定的損害；而毒性較低的物質(zhì)，需要較大的數(shù)量，才呈現(xiàn)毒效應(yīng)。化學(xué)物引起毒效應(yīng)的關(guān)鍵是機(jī)體的接觸量，其次還與接觸的途徑和頻率有關(guān)。毒性和毒效應(yīng)的概念是有區(qū)別的，毒性是化學(xué)物固有的生物學(xué)性質(zhì)，而毒效應(yīng)是化學(xué)物毒性在某些條件下引起機(jī)體健康損害作用的表現(xiàn)，改變接觸條件就可能改變毒效應(yīng)。

【該題針對“毒理學(xué)、毒性和毒作用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

14、外源化合物的概念是

A、與人類接觸并進(jìn)入機(jī)體

B、存在于人類生活和外界環(huán)境中

C、具有生物活性，并有損害作用

D、并非人體成分和營養(yǎng)物質(zhì)

E、以上都是

【正確答案】 E

【答案解析】外源化學(xué)物是存在于人類的生產(chǎn)和生活環(huán)境中，可通過一定的途徑接觸并進(jìn)入機(jī)體，并呈現(xiàn)一定的生物學(xué)作用的化學(xué)物質(zhì)，又稱為“外源生物活性物質(zhì)”。所以四個(gè)選項(xiàng)說法全部正確。

【該題針對“毒理學(xué)、毒性和毒作用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

15、毒性是指一種物質(zhì)對機(jī)體造成損傷的

A、能力

B、特性

C、可能性

D、危險(xiǎn)性

E、危害性

【正確答案】 A

【答案解析】毒性是指化學(xué)物對生物體引起損害作用的固有的能力。毒性是物質(zhì)一種內(nèi)在的，不變的性質(zhì)，取決于物質(zhì)的化學(xué)結(jié)構(gòu)。

【該題針對“毒理學(xué)、毒性和毒作用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

16、衛(wèi)生毒理學(xué)和毒理學(xué)的主要區(qū)別是

A、毒理學(xué)相當(dāng)于總論，而衛(wèi)生毒理學(xué)是個(gè)論

B、衛(wèi)生毒理學(xué)與毒理學(xué)研究的方法有所不同

C、衛(wèi)生毒理學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范圍，毒理學(xué)屬于邊緣學(xué)科

D、衛(wèi)生毒理學(xué)是毒理學(xué)的一個(gè)分支，毒理學(xué)是法醫(yī)毒理學(xué)的分支

E、衛(wèi)生毒理學(xué)研究的范圍越來越小，毒理學(xué)研究的范圍越來越大

【正確答案】 C

【答案解析】毒理學(xué)：是研究環(huán)境因子（包括化學(xué)因素、物理因素或生物因素）對生物機(jī)體和生態(tài)系統(tǒng)的損害作用，以及如何預(yù)防和減輕此種損害作用的科學(xué)。

衛(wèi)生毒理學(xué)：是從預(yù)防醫(yī)學(xué)的角度，研究人類在生產(chǎn)和生活環(huán)境中，可能接觸的環(huán)境因子對機(jī)體損害作用及其機(jī)制的學(xué)科。衛(wèi)生毒理學(xué)是毒理學(xué)的一個(gè)重要分支。

【該題針對“毒理學(xué)、毒性和毒作用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

17、S-曲線的特點(diǎn)是

A、曲線開始平緩，中間陡峭，最后又趨平緩

B、曲線開始平緩，中間平緩，最后陡峭

C、曲線開始陡峭，中間平緩，最后仍平緩

D、曲線開始陡峭，中間陡峭，最后平緩

E、曲線始終比較平緩

【正確答案】 A

【答案解析】 S形劑量-反應(yīng)曲線的特點(diǎn)：①大多數(shù)個(gè)體在中位劑量（即50%的反應(yīng)值）兩側(cè)的劑量范圍內(nèi)發(fā)生反應(yīng)。②曲線的中位劑量可用于描述平均反應(yīng)，即半數(shù)有效劑量（ED50）或半數(shù)致死劑量（LD50）。③在劑量-反應(yīng)曲線的左側(cè)，群體中有很小比例在低劑量發(fā)生反應(yīng)，是易感組或易反應(yīng)組。④在曲線的右側(cè)，群體中有另一個(gè)很小比例在高劑量發(fā)生反應(yīng)，是不易感組或不易反應(yīng)組。⑤劑量-反應(yīng)曲線的斜率，特別是中位數(shù)周圍的斜率，給出了產(chǎn)生效應(yīng)的劑量范圍的指示。

【該題針對“暴露特征、劑量-效應(yīng)關(guān)系和劑量-反應(yīng)關(guān)系、時(shí)間-反應(yīng)關(guān)系”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

18、劑量反應(yīng)關(guān)系曲線有

A、直線型曲線

B、拋物線型曲線

C、對稱S狀曲線

D、非對稱S狀曲線

E、以上都是

【正確答案】 E

【答案解析】常見的劑量-反應(yīng)（效應(yīng)）曲線有以下幾種形式：

直線：化學(xué)物劑量的變化與效應(yīng)的強(qiáng)度或反應(yīng)率的變化成正比。

拋物線：常見于劑量-效應(yīng)關(guān)系，隨著劑量的增加，效應(yīng)或反應(yīng)率的變化先迅速，以后相對緩慢，成拋物線形。

S形曲線：在整體水平劑量-反應(yīng)（質(zhì)反應(yīng)）關(guān)系曲線的基本類型是S形曲線，反映了人體或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物群體對外源化學(xué)物毒作用易感性的分布。

U形曲線：對維持正常生理功能所需要的物質(zhì)，如某些維生素和必需微量元素等，劑量-效應(yīng)關(guān)系曲線的形狀可呈U形。

【該題針對“暴露特征、劑量-效應(yīng)關(guān)系和劑量-反應(yīng)關(guān)系、時(shí)間-反應(yīng)關(guān)系”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

19、有害作用的質(zhì)反應(yīng)劑量反應(yīng)關(guān)系多呈S形曲線，原因是不同個(gè)體的

A、吸收速度差異

B、分布部位差異

C、代謝速度差異

D、排泄速度差異

E、易感性差異

【正確答案】 E

【答案解析】群體中個(gè)體易感性分布在毒理學(xué)中有重要的意義，化學(xué)物毒作用的個(gè)體易感性可分為毒動(dòng)學(xué)和毒效學(xué)兩方面，備選答案A～D都是有關(guān)毒動(dòng)學(xué)方面的，因此備選答案E是正確的。

【該題針對“暴露特征、劑量-效應(yīng)關(guān)系和劑量-反應(yīng)關(guān)系、時(shí)間-反應(yīng)關(guān)系”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

20、衛(wèi)生毒理學(xué)中較為常見的劑量-反應(yīng)曲線為

A、直線

B、拋物線

C、S形曲線

D、對數(shù)曲線

E、正態(tài)曲線

【正確答案】 C

【答案解析】劑量-反應(yīng)關(guān)系是毒理學(xué)的重要概念，如果某種外源化學(xué)物與機(jī)體出現(xiàn)的損害作用存在因果關(guān)系，一般應(yīng)有明確的劑量-反應(yīng)關(guān)系。劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線有幾種基本類型，最常見的為S形曲線。其余的如直線型、拋物線型，見于體外試驗(yàn)或某些劑量-效應(yīng)關(guān)系。

【該題針對“暴露特征、劑量-效應(yīng)關(guān)系和劑量-反應(yīng)關(guān)系、時(shí)間-反應(yīng)關(guān)系”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

21、關(guān)于劑量-反應(yīng)關(guān)系的下列敘述中，錯(cuò)誤的是

A、Paracelsus提出化學(xué)物質(zhì)的毒性主要決定于劑量，是劑量-反應(yīng)關(guān)系的科學(xué)基礎(chǔ)

B、存在劑量-反應(yīng)關(guān)系是確定外來化合物與毒性作用因果關(guān)系的基本依據(jù)

C、劑量-反應(yīng)關(guān)系和劑量-效應(yīng)關(guān)系曲線常見的有直線形、拋物線形和S狀曲線

D、直線形是劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線中最常見的

E、S狀曲線在橫坐標(biāo)為對數(shù)劑量，縱坐標(biāo)為由反應(yīng)率轉(zhuǎn)換成的概率單位時(shí)，即成一直線

【正確答案】 D

【答案解析】直線形只有在某些體外試驗(yàn)中，在一定劑量范圍內(nèi)可能見到。劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線最常見的是S形曲線。拋物線常見于劑量-效應(yīng)關(guān)系。

【該題針對“暴露特征、劑量-效應(yīng)關(guān)系和劑量-反應(yīng)關(guān)系、時(shí)間-反應(yīng)關(guān)系”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

22、關(guān)于Zac說法正確的是

A、Zac=Limac/LD50

B、Zac越大，表明化學(xué)物質(zhì)引起急性死亡的危險(xiǎn)性越大

C、Zac值是一個(gè)相對穩(wěn)定的指標(biāo)

D、Zac是急性毒性常用參數(shù)之一

E、以上說法均正確

【正確答案】 D

【答案解析】 Zac即急性毒作用帶：為半數(shù)致死劑量與急性閾劑量的比值。Zac值小，說明化學(xué)物從產(chǎn)生急性輕微損害到導(dǎo)致急性死亡的劑量范圍窄，引起死亡的危險(xiǎn)大；反之，則說明引起死亡的危險(xiǎn)小。是急性毒性常用參數(shù)之一。

【該題針對“劑量-反應(yīng)關(guān)系比較”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

23、對某化學(xué)毒物進(jìn)行毒性試驗(yàn)，測定結(jié)果為：LD50：896mg/kg，LD0=152mg/kg，LD100=1664mg/kg，Limac：64mg/kg，Limch：8mg/kg，其慢性毒作用帶的數(shù)值為

A、8

B、14

C、26

D、112

E、208

【正確答案】 A

【答案解析】慢性毒作用帶（Zch）：Zch為急性閾劑量與慢性閾劑量的比值，即Zch＝Limac/Limch。所以本題中Zch=64/8=8。

【該題針對“劑量-反應(yīng)關(guān)系比較”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

24、慢性毒作用帶（Zch）值越大的毒物引起

A、慢性中毒的危險(xiǎn)性越大

B、慢性中毒的危險(xiǎn)性越小

C、蓄積中毒的危險(xiǎn)性越小

D、致死性中毒的危險(xiǎn)性越大

E、致死性中毒的危險(xiǎn)性越小

【正確答案】 A

【答案解析】慢性毒作用帶（Zch）為急性閾劑量（Limac）與慢性閾劑量（Limch）的比值。此比值越大表明該化合物易于發(fā)生慢性中毒。如果Zch大，在一次接觸較高劑量的外源化學(xué)物才引起有害作用，人一般對于高于慢性閾劑量的較低劑量接觸不易引起警惕和主動(dòng)預(yù)防，發(fā)生慢性中毒的危險(xiǎn)性較大。因此，本題正確答案為A。

【該題針對“劑量-反應(yīng)關(guān)系比較”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

25、有關(guān)慢性毒作用帶的概念，錯(cuò)誤的是

A、慢性毒作用帶（Zch）是危害性指標(biāo)

B、Zch=急性閾劑量/慢性閾劑量

C、Zch大表示此外源性化合物不易引起慢性毒性

D、對于毒作用有閾值的外源性化合物可求得Zch

E、在制訂安全限值（最高容許濃度）時(shí)可參考Zch來確定安全系數(shù)

【正確答案】 C

【答案解析】慢性毒作用帶：為急性閾劑量與慢性閾劑量的比值。Zch值大，說明化學(xué)物從產(chǎn)生輕微的慢性毒效應(yīng)到急性中毒之間劑量范圍寬，故發(fā)生慢性中毒的危險(xiǎn)大；反之，則說明發(fā)生慢性中毒的危險(xiǎn)小。所以C的說法是錯(cuò)誤的。

【該題針對“劑量-反應(yīng)關(guān)系比較”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

26、能說明慢性中毒危險(xiǎn)性大小的指標(biāo)是

A、急性毒作用帶