案例一：請敘述以下有關(guān)免疫規(guī)劃的問題：

（1）疫苗接種流程。

（2）剩余疫苗處理。

（本題滿分20.00分）

參考答題要點：

（1）接種流程

第一步：各位家長拿預(yù)防接種證和預(yù)約條到工作室，核對卡、證，并詢問接種者的健康狀況、過敏史、接種禁忌癥及其他病史，必要時進行體格檢查。對合格者卡、證的日期及批號進行登記并發(fā)給下一次預(yù)防接種預(yù)約條。

第二步：年齡在3、5、8個月、1歲、1.5歲、2歲兒童進行體格檢查，及聽篩、智篩等的檢查。

第三步：到計劃免疫接種室進行預(yù)防接種，接種者嚴格按免疫程序?qū)嵤┙臃N，并對接種對象、部位、方法、劑量、次數(shù)、間隔時間嚴格按照上級部門的規(guī)定執(zhí)行（預(yù)防接種工作人員在預(yù)防接種操作前再次進行“三查七對”，無誤后予以預(yù)防接種?！叭椤保簷z查受種者健康狀況和接種禁忌證，查對預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證，檢查疫苗、注射器外觀與批號、效期；“七對”：核對受種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。嚴格按疫苗操作規(guī)范進行疫苗接種。避免醫(yī)療事故的發(fā)生。

第四步：接種者完成接種后對受種者講解接種后的注意事項，包括局部反應(yīng)（紅、腫、熱、痛及硬結(jié)）；全身反應(yīng)（低熱、煩躁、不適、厭食等）的指導(dǎo)處理。

第五步：囑咐受種者的監(jiān)護人現(xiàn)場醫(yī)學(xué)觀察30分鐘，發(fā)生異常情況或過敏反應(yīng)及時找醫(yī)生進行救治。

（2）處理剩余疫苗 記錄疫苗的使用及廢棄數(shù)量，剩余疫苗按以下要求處理：

1）廢棄已開啟疫苗瓶的疫苗。

2）冷藏設(shè)備內(nèi)未開啟的疫苗做好標記，放冰箱保存，于有效期內(nèi)在下次預(yù)防接種時首先使用。

3）清理核對預(yù)防接種通知單，預(yù)防接種卡（簿）或兒童預(yù)防接種個案信息，確定需補種的人數(shù)和名單，下次預(yù)防接種前補發(fā)通知。

4）統(tǒng)計本次預(yù)防接種情況和下次預(yù)防接種的疫苗使用計劃，并按規(guī)定上報。

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