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10月28日 16:00-18:00
詳情9月19日 19:30-21:00
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實(shí)踐技能第一站(公共衛(wèi)生案例分析)考試時(shí)間為20分鐘,分值占比為40分。
考試形式:根據(jù)所提供案例和提出的問題口述作答。
登革熱的診斷,處理,傳播媒介,切斷傳播途徑的方法;
診斷依據(jù):
流行病學(xué)史
1.發(fā)病前14天內(nèi)去過流行區(qū)。
2.居住場(chǎng)所或者工作場(chǎng)所周圍(如半徑100m范圍)1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)過登革熱病例。
臨床表現(xiàn)
1.急性起病,發(fā)熱(24~36小時(shí)內(nèi)可達(dá)39~40℃),有較劇烈的頭痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨關(guān)節(jié)痛及明顯疲乏等癥狀,可伴面部、頸部、胸部潮紅,結(jié)膜出血等。
2.皮疹:于病程3~6天出現(xiàn)為多樣性皮疹(麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹、針尖樣出血性皮疹)或“皮島”樣表現(xiàn)等。皮疹分布于四肢、軀干或頭面部,多有癢感,不脫屑。
3.有出血傾向(束臂試驗(yàn)陽(yáng)性),一般在病程5~8天出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑、紫瘢及注射部位出血,牙齦出血、鼻出血等黏膜出血,消化道出血、咯血、血尿、陰道出血等。
4.消化道大出血,或腹腔內(nèi)出血,或顱內(nèi)出血。
5.肝大,胸腹腔積液。
6.皮膚濕冷、煩躁,脈搏細(xì)數(shù),低血壓和脈壓小于20mmHg(2.7kPa)及血壓測(cè)不到、尿量減少等休克表現(xiàn)。
應(yīng)急處置
登革熱疫情應(yīng)對(duì)應(yīng)貫徹“早發(fā)現(xiàn)、早評(píng)估、早預(yù)警、早行動(dòng)”的原則,參照《登革熱疫情分級(jí)防控技術(shù)指導(dǎo)方案》的疫情分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng)對(duì)措施,在疫情不同階段,及時(shí)采取各項(xiàng)防控行動(dòng)。
應(yīng)急處置的主要措施包括加強(qiáng)病例監(jiān)測(cè)和管理,以及伊蚊監(jiān)測(cè)、消殺,清除滋生地,宣教,風(fēng)險(xiǎn)溝通,開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和形勢(shì)研判等。
傳播媒介:埃及伊蚊和白紋伊蚊。
切斷傳播途徑的方法:應(yīng)動(dòng)員群眾參與防蚊和滅蚊,實(shí)行翻盆倒罐,填堵竹、樹洞。對(duì)飲用水缸要加蓋防蚊,勤換水,并在缸內(nèi)放養(yǎng)食蚊魚。室內(nèi)成蚊可用敵敵畏噴灑消滅,室外成蚊可用50%馬拉硫磷、殺螟松等作超低容量噴霧,或在重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行廣泛的藥物噴灑。
【說明:以上內(nèi)容為考生回憶還原考點(diǎn)題,題干或者解析可能不全,僅供參考!】
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