2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第6期

【婦女保健學(xué)】

以下避孕方法，哪項失敗率低，并能減少STD傳播

A．IUD

B．安全期

C．避孕套

D．陰道隔膜

E．口服避孕藥

【答案】C

【答案解析】宮內(nèi)節(jié)育器有脫落或帶器妊娠之缺點，安全期避孕不安全，口服藥避孕效果好，但此三種方法均不能減少STD傳播；陰道隔膜可能減少盆腔感染和宮頸病變，但對STD無預(yù)防作用，而且患陰道炎、宮頸炎及反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染者不宜使用。

【婦女保健學(xué)】

遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷的對象，不包括以下哪項

A．既往分娩智力低下或畸形兒者

B．不明原因反復(fù)自然流產(chǎn)者

C．年齡超過35歲的高齡產(chǎn)婦

D．既往有流產(chǎn)病史者

E．孕期接受放射線照射者

【答案】D

【答案解析】產(chǎn)前診斷對象包括：高齡孕婦(胎兒染色體畸形機會多)，曾生育過染色體異常患兒的孕婦，夫婦一方為染色體異常或單基因病患者，生育過神經(jīng)管缺損兒者，不明原因的反復(fù)自然流產(chǎn)史、畸胎史、死胎或新生兒死亡史的孕婦，有環(huán)境致畸危險因素的孕婦。D項沒有注明流產(chǎn)的次數(shù)，是自然還是人為的流產(chǎn)。

【流行病學(xué)】

如欲進行“流感在某地區(qū)人群中過去的感染情況”的血清流行病學(xué)研究，下列哪種人群最適宜作為研究對象

A．自然人群

B．易感人群

C．健康人群

D．診斷明確的病例

E．現(xiàn)正在患流感的人群

【答案】A

【答案解析】利用血清流行病學(xué)調(diào)查“流感在某地區(qū)人群中過去的感染情況”，應(yīng)選擇自然人群作為研究對象，備選答案中的其他人群均不適宜。

【流行病學(xué)】

評價孕初病毒感染與兒童出生缺陷之間的關(guān)系，最適合的研究方法是

A．臨床試驗

B．回顧性隊列研究

C．前瞻性隊列研究

D．病例對照研究

E．橫斷面研究

【答案】D

【答案解析】要研究孕初病毒感染與兒童出生缺陷之間的關(guān)系，宜選用分析性研究方法，而不宜選用描述性研究方法(橫斷面研究屬描述性研究方法之一)。因為描述性研究未事先設(shè)立專門的對照組，無法說明暴露與效應(yīng)之間的關(guān)系。更不宜選用實驗性研究(臨床試驗屬實驗性研究方法之一)，因為存在倫理道德問題。在分析性研究中最適合的方法是病例對照研究，而不是隊列研究，其主要原因在于前者特別適宜對罕見病的研究。

2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第6期（word版下載）