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淋巴結(jié)腫大-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)指導(dǎo):
病毒感染:
麻疹、傳染性單核細(xì)胞增多癥等都是引起淋巴結(jié)腫大的原因之一。有時(shí)淋巴結(jié)腫大具有重要的診斷價(jià)值,如風(fēng)疹,常引起枕后淋巴結(jié)腫大。
細(xì)菌感染:
如口腔、面部等處的急性炎癥,常引起下頜淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較軟、活動(dòng)度好,一般可隨炎癥的消失而逐漸恢復(fù)正常。
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌:
這種淋巴結(jié)很硬,無(wú)壓痛、不活動(dòng),特別是胃癌、食道癌患者,可觸摸到鎖骨上的小淋巴結(jié)腫大。乳腺癌患者要經(jīng)常觸摸腋下淋巴結(jié),以判斷腫瘤是否轉(zhuǎn)移。
淋巴結(jié)結(jié)核:
以頸部淋巴結(jié)腫大為多見(jiàn),有的會(huì)破潰,有的不破潰,在臨床上有時(shí)與淋巴瘤難于鑒別。確診方法是多次、多部位地做淋巴結(jié)穿刺、涂片和活體組織檢查,并找出結(jié)核原發(fā)病灶的原因。
白血病:
白血病的淋巴結(jié)腫大是全身性的,但以頸部、腋下、腹股溝部最明顯。除淋巴結(jié)腫大外,病人還有貧血、持續(xù)發(fā)熱,血液、骨髓中會(huì)出現(xiàn)大量幼稚細(xì)胞等表現(xiàn)。
HIV急性感染期:
多發(fā)生于感染后2-6周,主要表現(xiàn)為流感樣癥狀,發(fā)熱、頭痛、肌關(guān)節(jié)痛、咽痛、皮疹、全身淋巴結(jié)腫大。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理
淋巴瘤:
淋巴結(jié)腫大以頸部多見(jiàn)。淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的腫瘤,同時(shí)有一些淋巴結(jié)以外的病變,如扁桃體、鼻咽部、胃腸道、脾臟等處的損害。
淋巴結(jié)的腫大還可出現(xiàn)紅斑狼瘡等結(jié)締組織疾病、過(guò)敏反應(yīng)性疾病及毒蟲(chóng)蜇傷等。