距筆試考試還有
天
2019年醫(yī)師資格考試成績查詢?nèi)肟谡介_通!
立即查詢
立即查詢
考試輔導
熱點推薦
胍類化合物的作用是公衛(wèi)助理醫(yī)師考試中可能會涉及的知識,為方便大家學習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編就為大家將胍類化合物的作用這篇文章,分享如下:
胍類化合物的作用:
在尿毒癥患者的血液中,各種胍類化合物的含量增多,其中最受重視的是甲基胍,其次為胍基琥珀酸。
甲基胍的作用:甲基胍是由肌酐轉變而來,轉變途徑可能如下:
正常人血漿中甲基胍含量甚微,約為8μg,尿素癥時可上升達600μg,幾乎為正常值的80倍。肌酐清除率越低,血漿肌酐濃度越高,血漿甲基胍含量也越高。甲基胍主要由腎臟排出。尿毒癥時,甲基胍的排出一般仍能維持正常,故血中甲基胍的濃度增高,主要是生成過多所致。
實驗表明,大劑量甲基胍注入正常狗的體內(nèi),可誘導出許多類似尿毒癥的臨床表現(xiàn),如體重下降、血中尿素氮升高、溶血、紅細胞鐵轉換率降低(紅細胞生成減慢)、嘔吐、腹瀉、出血、運動失調(diào)、痙攣、嗜睡、肺淤血、心室傳導阻滯,以及物質(zhì)代謝異常如高脂血癥,腸道對鈣的吸收減少等。甲基胍還有明顯的利鈉作用,可造成鈉的丟失,并具有抑制免疫反應的作用。因此有人認為甲基胍可能是尿毒癥的主要毒性物質(zhì)。