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結(jié)核桿菌侵入人體的途徑:
①呼吸道感染最為多見
通過排菌病人咳嗽時(shí)噴射到空氣中的“微滴核”傳染,排菌的肺結(jié)核病人在高聲說話、咳嗽或噴嚏時(shí)噴射出來的微滴直徑僅1~10μm,若與病人距離在1m以內(nèi),可直接吸入微滴或吸入在空氣中懸浮的微滴,吸入這樣大小的微滴,可超越呼吸道的粘液纖毛防御進(jìn)入肺泡,發(fā)生通過肺的感染。由于吸入空氣容量的分布,細(xì)菌開始繁殖的部位在下肺野,可有肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大。
②消化道感染
飲用未經(jīng)消毒含有牛型結(jié)核菌的牛奶后會(huì)發(fā)生腸系膜淋巴結(jié)腫大。
③扁桃體感染
結(jié)核菌進(jìn)入扁桃體,使頜下淋巴結(jié)腫大。
④接觸感染
多為病理解剖工作者工作時(shí)的手部損傷而發(fā)生,使感染部位相對應(yīng)的淋巴結(jié)腫大。