公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的知識點較多，以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理，希望對您有所幫助。

心肌細胞的興奮性特點:

（1）動作電位過程中心肌興奮性的周期變化；

有效不應(yīng)期→相對不應(yīng)期→超常期，特點是有效不應(yīng)期較長，相當(dāng)于整個收縮期和舒張早期，因此心肌不會出現(xiàn)強直收縮。

（2）影響興奮性的因素：

Na⁺通道的狀態(tài)、閾電位與靜息電位的距離等。另外，血鉀濃度也是影響心肌興奮性的重要因素，當(dāng)血鉀逐漸升高時，心肌的興奮性會出現(xiàn)先升高后降低的現(xiàn)象。血中K⁺輕度或中度增高時，細胞膜內(nèi)外K⁺濃度梯度減小，靜息電位絕對值減小，距閾電位接近，興奮性增高；當(dāng)血中K+顯著增高，靜息電位絕對值過度減小時，Na⁺通道失活，興奮性則完全喪失。因此，血中K⁺逐步增高時，心肌興奮性先升高后降低。

（3）期前收縮和代償間隙：

心室肌在有效不應(yīng)期終結(jié)之后，受到人工的或潛在起搏點的異常刺激，可產(chǎn)生一次期前興奮，引起期前收縮。由于期前興奮有自己的不應(yīng)期，因此期前收縮后出現(xiàn)較長的心室舒張期，這稱為代償間隙。